چالش‌های پرستاری: از مطالبات معوق تا بحران انگیزه و استخدام

چالش‌های مالی و رفاهی پرستاران

قاسم ابوطالبی، نایب رئیس اول شورای عالی نظام پرستاری، به مشکلات قانونی و سلیقه‌ای در پرداخت‌ها اشاره کرد. او تأکید کرد که عدم وحدت رویه در پرداخت‌های مناسبتی و عدم به‌روزرسانی رفاهیات، نارضایتی‌هایی را به دنبال داشته است.

• مطالبات معوق: در برخی دانشگاه‌ها، پرستاران ۶ تا ۸ ماه مطالبات معوق دارند.
• اضافه‌کار سلیقه‌ای: سقف ۸۰ ساعت اضافه‌کار در همه دانشگاه‌ها رعایت نمی‌شود.
• تعرفه شیفت عصر: ضرایب تعرفه شیفت عصر و محاسبه عملکرد تعطیلات نیز سلیقه‌ای است.
• مالیات پلکانی: تبعیض در حذف مالیات پلکانی بین گروه‌های بالین، نارضایتی ایجاد کرده است.

ابوطالبی همچنین به بحران انگیزه در پرستاران اشاره کرد که منجر به ترک کار و ادغام بخش‌ها شده و آسیب آن مستقیماً به مردم می‌رسد. وی خواستار تعیین تکلیف فوق‌العاده خاص پرستاران برای افزایش انگیزه شد و پیشنهاد پرداخت تشویقی برای نیروهای درگیر در شرایط بحرانی (مانند جنگ) را مطرح کرد.

ضرورت حضور نمایندگان پرستاری در تصمیم‌گیری‌ها

یوسف رحیمی، نایب رئیس دوم شورای عالی نظام پرستاری، بر اهمیت حضور مدیران پرستاری در جلسات هیئت رئیسه دانشگاه‌ها و کمیته تخصیص منابع تأکید کرد. وی اظهار داشت که عدم حضور پرستاران در این جلسات، مانع از بیان نظرات و تأثیرگذاری آن‌ها در تصمیم‌گیری‌ها می‌شود.

ارتقاء جایگاه شغلی و اداری

• کارشناسان کنترل عفونت: درخواست ارتقاء وضعیت کارشناسان کنترل عفونت و ایمنی بیمار به سوپروایزر برای افزایش انگیزه.
• مدیران پرستاری: افزایش حوزه اختیار مدیران پرستاری بیمارستان‌ها و رفع تبعیض در پرداخت تعرفه آن‌ها (که گاهی ۳۰ درصد پایین‌تر از مدیر بیمارستان است).

مسائل استخدامی و بازنشستگی

رحیمی به مشکلات استخدام و بازنشستگی پرستاران نیز پرداخت:

• تخت‌های بدون مجوز: بیمارستان‌هایی با ۲۰۰ تخت مصوب، با ۳۰۰ یا ۴۰۰ تخت فعالیت می‌کنند بدون مجوز لازم، که منجر به کمبود نیرو می‌شود.
• ممنوعیت جذب نیرو: بر اساس برنامه هفتم توسعه، جذب نیروهای شرکتی و قراردادی ممنوع شده، در حالی که پرستاران بیکار در استان‌ها وجود دارند.
• بازنشستگی پیش از موعد: دانشگاه‌ها به دلیل بار مالی، با درخواست بازنشستگی پیش از موعد پرستاران موافقت نمی‌کنند.
• عدم استخدام کافی: در حالی که ده‌ها هزار استخدام در آموزش و پرورش صورت گرفته، حوزه سلامت با تمدید طرح‌ها نیرو تأمین می‌کند.

پیشنهادات برای بهبود وضعیت

محمدتقی جهانپور، عضو شورای عالی نظام پرستاری، و لقمان شریفی، دیگر عضو شورا، نیز به بیان مشکلات و ارائه راهکارها پرداختند:

پیشنهادات جهانپور:

• پانسیون‌های پرستاری: اختصاص ردیف بودجه از منابع داخلی وزارت بهداشت برای تقویت پانسیون‌ها، به‌ویژه در مناطق محروم.
• تعرفه‌های پرستاری: عدم رعایت ضرایب تعرفه‌های پرستاری در بسیاری از مناطق محروم.
• شورای عالی بیمه سلامت: درخواست عضویت نماینده سازمان نظام پرستاری در شورای عالی بیمه سلامت.
• بسته‌های رفاهی: ایجاد سیاست‌گذاری کلان برای بسته‌های رفاهی جهت ماندگاری کادر درمان، به‌ویژه در مناطق محروم.
• هنرستان‌های بهیاری: تعطیلی هنرستان‌های بهیاری و استفاده از ۳۰۰۰ بهیار بیکار با تسهیلات ویژه برای ارتقاء مدرک.
• عدالت در پرداخت‌ها: پیشنهاد اضافه‌کار پایه برای مترون‌ها، سرپرستاران و سوپروایزرها که شبانه‌روز درگیر کار هستند.

پیشنهادات شریفی:

• تعرفه نیروهای اورژانس: پایین بودن تعرفه خدمات پرستاری برای نیروهای فوریت‌های پزشکی و عدم شمول قانون بهره‌وری برای نیروهای دیسپیج.
• ناوگان فرسوده: فرسودگی آمبولانس‌ها در مراکز اورژانس.
• سهمیه استخدام: سهمیه استخدام تقریباً صفر در استان‌هایی مانند کردستان با ۱۵۰۰ پست بدون تصدی.
• ترمیم حقوق: عدم پرداخت ۸ ماه از ترمیم حقوق مصوب سال گذشته برای نیروهای صف.

جلیل آدابی، عضو دیگر شورا، به محاسبه سلیقه‌ای پنج‌شنبه‌ها به عنوان روز کاری در دانشگاه علوم پزشکی کردستان اشاره کرد. رضا عباسپور نیز بر عدم موافقت با ایجاد مدارس بهیاری به دلیل تبعات آن برای نظام سلامت تأکید کرد.