روان‌درمانی: راهکاری نوین و پایدار برای تسکین درد مزمن کمر

درد مزمن کمر، معضلی جهانی که زندگی میلیون‌ها نفر را مختل می‌کند، اغلب با درمان‌های موقتی و ناکارآمد همراه است. اما پژوهش‌های اخیر نشان می‌دهد که روان‌درمانی با رویکردی نوین و شخصی‌سازی‌شده، نه تنها تسکین‌دهنده است، بلکه تغییراتی پایدار در کیفیت زندگی افراد ایجاد می‌کند و به آن‌ها امکان می‌دهد کنترل درد خود را دوباره به دست گیرند.

روان‌درمانی: راهکاری نوین برای کمردرد مزمن

بر اساس مطالعه‌ای جدید، روان‌درمانی با روش رفتاردرمانی شناختی عملکردی (CFT) یا درمان متمرکز بر شفقت، می‌تواند درد مزمن پایین کمر را تا سه برابر بهتر از روش‌های رایج کاهش دهد. این تأثیر مثبت حتی تا سال‌ها پس از پایان جلسات درمانی نیز ماندگار است.

روش شناختی عملکردی، با ارائه برنامه‌هایی کاملاً شخصی‌سازی شده، به افراد کمک می‌کند تا از طریق تغییر در نحوه حرکت بدن و سبک زندگی، درد خود را بهتر مدیریت کنند. پژوهشی در سال ۲۰۲۳ نشان داد که تنها هشت جلسه از این روش درمانی، کاهش چشمگیر درد را برای حداقل یک سال به همراه دارد.

نکته قابل توجه این است که اثرات مثبت روان‌درمانی بر درد مزمن کمر، تا سه سال پس از پایان جلسات ادامه می‌یابد. میزان کاهش درد و ناتوانی در افرادی که این روش را تجربه کردند، تقریباً سه برابر بیشتر از کسانی بود که به دارو، فیزیوتراپی یا ماساژ اکتفا کرده بودند.

یان هارتویگسن، پژوهشگر دانشگاه دانمارک جنوبی، تأکید می‌کند: «این روش جدید، تحولی عمیق و پایدار در زندگی افرادی ایجاد می‌کند که به دلیل درد شدید کمر، روزگار سختی را سپری می‌کنند و پیش از این، درمان‌های معمول برایشان بی‌نتیجه بوده است.»

کمردرد یکی از شایع‌ترین دلایل ناتوانی در سراسر جهان است و درمان‌های رایج معمولاً فقط تسکین موقت و سطحی فراهم می‌کنند.

جزئیات مطالعه و نتایج آن

در این مطالعه، ۴۹۲ نفر شرکت داشتند که بیش از سه ماه بود درد شدید پایین کمر را تجربه می‌کردند. شرکت‌کنندگان به دو گروه تقسیم شدند:

گروه کنترل: یک‌سوم از افراد به مراقبت‌های معمول خود ادامه دادند.
گروه درمانی: دو‌سوم دیگر درمان‌های سابق را کنار گذاشتند و در هفت جلسه درمان شناختی عملکردی طی ۱۲ هفته و یک جلسه نهایی در هفته بیست‌وششم شرکت کردند.

در جلسات روان‌درمانی، فیزیوتراپیست‌های متخصص، وضعیت بدن، باورها و احساسات شرکت‌کنندگان درباره درد را بررسی کردند. هدف اصلی کمک به افراد برای دیدن درد از زاویه‌ای متفاوت، اصلاح الگوهای حرکتی و بهبود کیفیت زندگی از طریق تغییر سبک زندگی (مانند رژیم غذایی، استراحت، مدیریت استرس و ورزش) بود.

هارتویگسن اشاره می‌کند که بسیاری از افراد مبتلا به درد مزمن، از حرکت‌دادن بدن خود می‌ترسند. او توضیح می‌دهد که این افراد نه سالمند یا ناتوان هستند، بلکه دردشان واقعی است و رفتارها و سیستم عصبی‌شان چنان تغییر کرده که نیازمند همراهی و حمایت تخصصی هستند.

نقش بیوفیدبک در درمان

نیمی از شرکت‌کنندگان از روش بیوفیدبک نیز استفاده کردند. این روش با استفاده از حسگرهای دقیق، حرکات بدن را در لحظه نشان می‌دهد و به افراد کمک می‌کند الگوهای حرکتی خود را بهتر اصلاح کنند.

پس از یک سال، شدت درد و میزان ناتوانی در گروه درمان شناختی عملکردی، سه تا چهار برابر بهتر از گروهی بود که درمان معمول را گذرانده بودند. اگرچه افزودن بیوفیدبک کمی تأثیر درمان را افزایش داد، اما هسته اصلی موفقیت، خود روش درمانی بود.

ماندگاری نتایج در بلندمدت

در پیگیری سه سال بعد، اطلاعات به‌روزشده از ۳۱۲ شرکت‌کننده نشان داد که بهبودهای ایجادشده در کسانی که درمان شناختی عملکردی را انجام داده بودند، هنوز تقریباً سه برابر بهتر از گروه مراقبت معمول بود. همچنین، تعداد افرادی که نمرات ناتوانی‌شان بسیار پایین بود و دردشان مانع انجام کارهای روزمره نمی‌شد، در این گروه سه برابر بیشتر بود.

این پژوهش در نشریه The Lancet Rheumatology منتشر شده است.