چالش‌های عمیق جامعه پزشکی: از مهاجرت تا کمبود امکانات درمانی

دیدگاه رئیس دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد: راهکارهای مقابله با بحران

علی ضامن صالحی‌فرد، رئیس دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، در گفت‌وگویی به ابعاد مختلف این چالش‌ها و راهکارهای پیشنهادی پرداخت. وی پزشکان را نماد ایثار و دانش دانست و تأکید کرد که قدردانی از آنان مستلزم ایجاد شرایط کاری عادلانه، حمایت از سلامت روان و فراهم آوردن بستر پیشرفت علمی است.

دغدغه‌های پزشکان جوان و مهاجرت

• تضاد درآمد و حجم کار: صالحی‌فرد به تضاد جدی میان حجم کار و سطح درآمد پزشکان عمومی و رزیدنت‌ها اشاره کرد و اصلاح نظام مبتنی بر عملکرد، ساختارهای پرداختی و طراحی پلکان عمومی را راهکاری برای کاهش این دغدغه‌ها دانست.
• کاهش مهاجرت: برای کاهش مهاجرت پزشکان، افزایش حمایت‌های مالی، فرصت‌های علمی و پژوهشی، اصلاح قوانین جذب و بازنگری در فرآیند جذب هیئت‌علمی متخصصان پیشنهاد شد.
• ماندگاری در مناطق محروم: استفاده از سهمیه بومی پزشکان می‌تواند به حل مشکل کمبود پزشک خانواده در مناطق محروم کمک کند.

تقویت نظام سلامت و دسترسی عادلانه

• هزینه‌های درمانی: برنامه اصلی باید بر تقویت بیمه‌ها و کاهش هزینه‌های پرداختی از جیب بیمار متمرکز شود.
• عدالت در دسترسی: افزایش ظرفیت تربیت پزشکان بومی، اعزام تیم‌های سیار درمانی به مناطق محروم و ایجاد پرونده الکترونیکی سه محور کلیدی برای دستیابی به عدالت در دسترسی به خدمات پزشکی است.
• مهارت‌های ارتباطی: افزودن یک واحد درسی مهارت ارتباط در دروس کادر درمان، با الگوبرداری از تجربیات موفق سایر کشورها، می‌تواند کیفیت ارتباط بین بیمار و پزشک را بهبود بخشد.

درس‌های دوران کرونا

دوران کرونا تجربه‌ای پربار برای کادر درمان بود و ضرورت ذخایر استراتژیک دارو و تجهیزات پزشکی مانند سرم، ماسک و دستکش را در زمان بحران‌ها به وضوح نشان داد. ایجاد ساختارهای بین‌بخشی نیز یکی دیگر از راهکارهای مهم در مدیریت بحران‌هاست.

دیدگاه رئیس نظام پزشکی شهرکرد: تأخیر در مهاجرت و مشکلات معیشتی

آرش روغنی، رئیس نظام پزشکی شهرکرد، نیز به مشکلات دانشجویان پزشکی پس از فارغ‌التحصیلی اشاره کرد. وی تأکید کرد که با وجود سال‌ها تلاش و سختی در دوران تحصیل، انتظارات حداقلی برای یک زندگی مطلوب و تشکیل خانواده برآورده نمی‌شود و این وضعیت می‌تواند منجر به دلسردی و حتی روی آوردن پزشکان جوان به مشاغل دیگر شود.

تعرفه‌های پزشکی و نقش بیمه‌ها

• تعرفه‌های نامناسب: روغنی تعرفه‌های فعلی جامعه پزشکی را نامناسب دانست و تأکید کرد که این مشکلات نباید بر دوش بیماران باشد، بلکه باید توسط سازمان‌های بیمه‌گر برطرف شود.
• عدم پوشش‌دهی کافی: عدم پوشش‌دهی مناسب بیمه‌ها باعث می‌شود که بیماران مجبور به پرداخت عمده هزینه‌ها شوند که عواقب نامطلوبی به همراه دارد.
• راهکار اساسی: نیاز به راهکاری اساسی برای افزایش تعرفه پزشکان و در عین حال کاهش فشار بر مردم عادی وجود دارد.

پزشکان طرحی و کمبود متخصص

• پزشکان طرحی در مناطق محروم: پزشکان طرحی عمدتاً به اجبار در مناطق محروم خدمت می‌کنند، اما از حمایت کافی برخوردار نیستند و نیاز به تشویق و پاداش برای افزایش انگیزه دارند.
• تمرکز پزشکان در شهرهای بزرگ: تمایل جامعه پزشکی به فعالیت در شهرهای بزرگ‌تر، منجر به کمبود پزشک در شهرهای کوچک و محروم شده و مردم را مجبور به تردد برای درمان می‌کند.
• کمبود متخصص در استان: در مرکز استان شهرکرد کمبود پزشک متخصص و فوق‌تخصص کمتر است، اما در سطح شهرستان‌ها این کمبود به وضوح مشاهده می‌شود. روغنی به سخت‌گیری‌های دانشگاه علوم پزشکی در خصوص فعالیت متخصصان در بیمارستان‌ها و درمانگاه‌های تأمین اجتماعی اشاره کرد که این موضوع به کمبود متخصص در استان دامن زده است.

وی در پایان تأکید کرد که سازمان نظام پزشکی تلاش می‌کند با دفاع از پزشکان، روند مهاجرت را به تأخیر بیندازد، اما هنوز نتوانسته است این روند را به طور کامل متوقف کند.