خبر کامل
اولویت‌های تأمین اجتماعی: نظام ارجاع، پزشک خانواده و برنامه‌های خروج از ناترازی
مصطفی سالاری، مدیرعامل سازمان تأمین‌اجتماعی، اعلام کرد که نظام ارجاع و پزشک خانواده، مطابق با قانون برنامه هفتم پیشرفت و تأکید رئیس‌جمهور، در اولویت برنامه‌های سال جاری این سازمان قرار دارد. این اقدام با هدف جلوگیری از مراجعات غیرضروری و بهینه‌سازی خدمات درمانی صورت می‌گیرد.
اولویت‌بندی نظام ارجاع و پزشک خانواده
سالاری در آیین گرامیداشت روز پزشک و داروساز تأکید کرد که با عملیاتی کردن نظام ارجاع، مراجعات غیرضروری به مراکز درمانی کاهش خواهد یافت. وی افزود: «به‌منظور تحقق این برنامه‌ها، سامانه رسیدگی اسناد پزشکی راه‌اندازی شده و مقدمات پرونده سلامت الکترونیک نیز با همکاری وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی فراهم گردیده است.»
مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی خاطرنشان کرد که گام اول سامانه نظام ارجاع داخلی آماده بهره‌برداری است و فرایند تکمیل آن به‌تدریج انجام خواهد شد. این سازمان سالانه حدود ۱۸.۵ درصد از منابع بخش درمان خود را در خدمات سرپایی و ۲۸ درصد را در حوزه بستری هزینه می‌کند.
«ارائه و تأمین خدمات درمانی برای حدود ۴۸ میلیون نفر کاری دشوار است، به‌ویژه در شرایطی مانند همه‌گیری کرونا و دیگر مخاطرات.»
سالاری همچنین اشاره کرد که قیمت تمام‌شده خرید خدمات درمانی نسبت به مراکز ملکی ارزان‌تر است، به همین دلیل برنامه‌ریزی برای استفاده از خرید خدمات درمانی در دستور کار قرار گرفته است. او تأکید کرد که راه‌اندازی نظام ارجاع باید در درمان غیرمستقیم مورد توجه و اولویت باشد تا مسیر حرکت بیمار بر اساس نیاز واقعی او باشد و از هدررفت منابع جلوگیری شود.
- جلوگیری از مراجعات غیرضروری: هدف اصلی نظام ارجاع.
- راه‌اندازی سامانه اسناد پزشکی: گامی مهم در تحقق برنامه‌ها.
- پرونده سلامت الکترونیک: همکاری با وزارت بهداشت.
- رایگان شدن خدمات بستری: در مراکز ملکی و با ارجاع.
وی افزود: «درمان مستقیمی که ۱۸ تا ۲۸ درصد بار مراجعان تأمین‌اجتماعی را به دوش می‌کشد، ۹۰ درصد زمان بخش برنامه‌ریزی، نظارتی و سیاست‌گذاری این حوزه را در اختیار دارد؛ بر این اساس ضمن افزایش ظرفیت درمان مستقیم، همزمان باید تقویت درمان غیرمستقیم را در نظر داشته باشیم.»
خرید راهبردی خدمات درمانی و توسعه فناوری
سالاری تصریح کرد که خرید راهبردی خدمات درمانی در جهت تقویت معاونت درمان سازمان تأمین‌اجتماعی در اولویت قرار گرفته است. در این چارچوب، یک شرکت فناوری اطلاعات مستقل، مانند شرکت سلامت دیجیتال یا سلامت الکترونیک، وظیفه پشتیبانی از معاونت درمان را بر عهده خواهد داشت.
او همچنین بیان کرد که توسعه خدمات مراکز درمانی از طریق بودجه مبتنی بر عملکرد محقق خواهد شد. برای این منظور، ارسال و رسیدگی اسناد پزشکی مراکز درمانی ملکی و تخصیص بودجه ماهانه به این مراکز در چارچوب تحول حوزه درمان مستقیم اجرا می‌شود.
مدیرعامل سازمان تأمین‌اجتماعی اعلام کرد که در بودجه سال جاری، ۷۰ همت از ۱۸۵ همت مطالبات وصول شده از دولت، به پرداخت مطالبات بخش درمان غیرمستقیم اختصاص می‌یابد که بخش قابل توجهی از بدهی سازمان به مراکز درمانی طرف قرارداد را پوشش خواهد داد.
| ردیف | عنوان | میزان (همت) |
|---|---|---|
| ۱ | هزینه سال جاری تأمین اجتماعی | ۱۵۰۰ |
| ۲ | پیش‌بینی وصولی حق بیمه | ۱۲۰۰ |
| ۳ | پیش‌بینی سود سهام | ۵۰ |
| ۴ | مطالبات از دولت (اختصاص به درمان غیرمستقیم) | ۷۰ |
برنامه‌های خروج از ناترازی مالی
سالاری برای خروج از ناترازی مالی سازمان، سه نوع برنامه تدوین کرده است:
- برنامه‌های درآمدزایی: ۲۲ برنامه که ۲۰۸ همت درآمد برای سازمان به همراه خواهد داشت.
- کنترل هزینه‌ها: ۱۰ برنامه که ۱۰۰ همت صرفه‌جویی برای سازمان در پی خواهد داشت.
وی اظهار داشت که مجموع این اقدامات تحولی، امکان ایجاد توازن منابع و مصارف را در سال جاری فراهم خواهد کرد و به شرط رفع ناترازی در بلندمدت، شرایط مناسبی در سال‌های آینده ایجاد خواهد شد.
مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی در پایان تأکید کرد که درمان باکیفیت و با فرانشیز کمتر در اولویت این سازمان قرار دارد و ابراز امیدواری کرد که با اقدامات و اولویت‌بندی‌های صورت گرفته، وضعیت سازمان تأمین‌اجتماعی ارتقا یابد.
این مراسم با حضور رئیس سازمان نظام پزشکی، مدیرعامل، رئیس و اعضای هیئت مدیره، قائم‌مقام، معاونان و مدیران و جمعی از پزشکان و داروسازان سازمان تأمین اجتماعی برگزار شد و در پایان از جمعی از فعالان این حوزه تقدیر به عمل آمد.
درباره هوش‌مصنوعی دست‌اول:
تمامی اخبار دست‌اول توسط دستیار هوش مصنوعی «هوشنگ» پردازش، صحت‌سنجی، خلاصه و بازنویسی شده است. هوشنگ هر روز با داده‌های جدید آموزش داده می‌شود و با نظارت دقیق انسانی و سردبیری دست‌اول در حال بهتر شدن است.
شما می‌توانید از چت‌بات و سایر ابزارهای هوشنگ به صورت رایگان استفاده کنید.
