روزه‌داری متناوب و افزایش ۱۳۵ درصدی خطر مرگ ناشی از بیماری‌های قلبی-عروقی

روزه‌داری متناوب: محبوبیت و وعده‌ها

روزه‌داری متناوب به دلیل سادگی و اثربخشی ظاهری‌اش، مورد توجه بسیاری از افراد، از جمله چهره‌های برجسته فناوری و ستاره‌های هالیوود قرار گرفته است. ریشی سوناک، نخست‌وزیر سابق بریتانیا، نیز پیشتر از روزه‌داری ۳۶ ساعته در ابتدای هفته خود سخن گفته بود. این رژیم بر تغییر زمان غذا خوردن تمرکز دارد، نه لزوماً نوع غذایی که مصرف می‌شود.

تحقیقات اولیه نشان داده بودند که افزایش مدت زمان روزه‌داری شبانه می‌تواند متابولیسم را بهبود بخشد، به ترمیم سلولی کمک کند و حتی طول عمر را افزایش دهد. با این حال، متخصصان تغذیه همواره هشدار داده‌اند که حذف وعده‌های غذایی یک راه‌حل جادویی نیست و ممکن است برای افراد دارای بیماری‌های زمینه‌ای خطرناک باشد.

روزه‌داری متناوب معمولاً شامل محدود کردن زمان غذا خوردن به یک بازه کوتاه روزانه، اغلب هشت ساعت، و به دنبال آن یک دوره ۱۶ ساعته بدون غذا است. رژیم‌های غذایی دیگر با محدودیت زمانی، مانند برنامه ۵:۲، کالری مصرفی را در روزهای خاصی محدود می‌کنند.

مطالعه‌ای جدید و هشداری جدی

اکنون، اولین مطالعه گسترده در نوع خود، یک هشدار جدی‌تر را مطرح کرده است. محققان با تجزیه و تحلیل داده‌های بیش از ۱۹,۰۰۰ بزرگسال، دریافتند افرادی که زمان غذا خوردن خود را به کمتر از هشت ساعت در روز محدود کرده بودند، با ۱۳۵٪ خطر بالاتر مرگ ناشی از بیماری‌های قلبی-عروقی (بیماری‌های قلب و عروق خونی) مواجه بودند، در مقایسه با افرادی که در طول ۱۲ تا ۱۴ ساعت غذا می‌خوردند.

خطر بالای قلبی-عروقی به این معنی است که بر اساس وضعیت سلامت، سبک زندگی و داده‌های پزشکی فرد، احتمال ابتلا به مشکلات مرتبط با قلب مانند حمله قلبی یا سکته مغزی در آنها بیشتر است.

یافته‌های کلیدی مطالعه:

• ارتباط با مرگ و میر کلی (مرگ ناشی از هر علت) ضعیف و ناسازگار بود.
• خطر قلبی-عروقی در گروه‌های سنی، جنسیتی و سبک زندگی مختلف، حتی پس از آزمایش‌های دقیق، پایدار بود.
• افرادی که در یک بازه زمانی هشت ساعته غذا می‌خوردند، با ۹۱٪ خطر بالاتر مرگ ناشی از بیماری‌های قلبی-عروقی نسبت به کسانی که وعده‌های غذایی خود را در طول ۱۲ تا ۱۴ ساعت پخش می‌کردند، مواجه بودند.

نویسندگان تأکید می‌کنند که این مطالعه رابطه علت و معلولی را اثبات نمی‌کند، اما سیگنال آن به اندازه‌ای قوی است که روایت روزه‌داری به عنوان مسیری بدون خطر برای سلامتی بهتر را به چالش می‌کشد.

جزئیات تحقیق و گروه‌های در معرض خطر

محققان بزرگسالان آمریکایی را طی هشت سال ردیابی کردند. برای درک عادات غذایی آنها، از شرکت‌کنندگان در دو روز جداگانه (با فاصله حدود دو هفته) خواسته شد تا هر آنچه را که خورده و نوشیده بودند، به یاد آورند. از این «یادآوری‌های غذایی»، دانشمندان میانگین پنجره غذا خوردن هر فرد را تخمین زدند و آن را نماینده روال طولانی‌مدت آنها در نظر گرفتند.

خطر بالای قلبی-عروقی در تمام گروه‌های اجتماعی-اقتصادی ثابت بود و در میان افراد سیگاری و افراد مبتلا به دیابت یا بیماری قلبی موجود، قوی‌تر بود. این یافته نشان می‌دهد که این گروه‌ها باید در مورد پنجره‌های غذایی طولانی‌مدت و محدود، به ویژه محتاط باشند. محققان دریافتند که این ارتباط حتی پس از تنظیم کیفیت رژیم غذایی، دفعات وعده‌های غذایی و میان‌وعده‌ها، و سایر عوامل سبک زندگی نیز برقرار بود.

پروفسور ویکتور ونزه ژونگ، نویسنده اصلی این مطالعه، اظهار داشت: «یافته غیرمنتظره این است که پایبندی به یک پنجره غذایی کوتاه کمتر از هشت ساعت در طول سال‌ها با افزایش خطر مرگ ناشی از بیماری‌های قلبی-عروقی مرتبط بود.»

این یافته با باور عمومی – که توسط مطالعات کوتاه‌مدت (چند ماه تا یک سال) حمایت می‌شود – مبنی بر اینکه روزه‌داری با محدودیت زمانی سلامت قلب و متابولیسم را بهبود می‌بخشد، در تضاد است.

مزایا و معایب روزه‌داری متناوب

در یک سرمقاله همراه در همان مجله، آنوپ میسرا، متخصص برجسته غدد درون‌ریز، به بررسی وعده‌ها و خطرات روزه‌داری متناوب پرداخت.

مزایای احتمالی:

• کاهش وزن
• بهبود حساسیت به انسولین
• کاهش فشار خون
• بهبود پروفایل لیپیدی
• برخی شواهد از فواید ضد التهابی
• کمک به مدیریت قند خون بدون شمارش دقیق کالری
• سازگاری آسان با آداب روزه‌داری فرهنگی یا مذهبی
• سادگی در پیروی

معایب و خطرات احتمالی:

• کمبودهای تغذیه‌ای
• افزایش کلسترول
• گرسنگی بیش از حد
• تحریک‌پذیری
• سردرد
• کاهش پایبندی در طول زمان
• برای افراد دیابتی، روزه‌داری بدون نظارت خطر افت قند خون را به همراه دارد.
• تشویق به مصرف غذاهای ناسالم در طول پنجره غذا خوردن.
• برای افراد مسن یا دارای بیماری‌های مزمن، روزه‌داری طولانی‌مدت ممکن است ضعف را تشدید کرده یا از دست دادن عضلات را تسریع کند.

این اولین بار نیست که روزه‌داری متناوب مورد بررسی دقیق قرار می‌گیرد. یک مطالعه سه ماهه در سال ۲۰۲۰ نشان داد که شرکت‌کنندگان تنها مقدار کمی وزن از دست دادند که بخش زیادی از آن ممکن است از عضلات بوده باشد. مطالعه دیگری نیز نشان داد که روزه‌داری متناوب ممکن است عوارض جانبی مانند ضعف، گرسنگی، کم‌آبی، سردرد و مشکل در تمرکز ایجاد کند.

توصیه‌های نهایی

پروفسور ژونگ توصیه می‌کند که افراد مبتلا به بیماری قلبی یا دیابت باید در مورد اتخاذ یک پنجره غذایی هشت ساعته محتاط باشند. یافته‌ها بر نیاز به مشاوره غذایی «شخصی‌سازی شده»، مبتنی بر وضعیت سلامت و شواهد در حال تحول، تأکید دارند.

«بر اساس شواهد موجود، تمرکز بر آنچه مردم می‌خورند مهم‌تر از تمرکز بر زمان غذا خوردن به نظر می‌رسد. حداقل، افراد ممکن است در نظر بگیرند که برای مدت طولانی، چه به منظور پیشگیری از بیماری‌های قلبی-عروقی و چه برای بهبود طول عمر، پنجره غذایی هشت ساعته را اتخاذ نکنند.»

بنابراین، پیام فعلی کمتر در مورد کنار گذاشتن کامل روزه‌داری و بیشتر در مورد تطبیق آن با مشخصات خطر فردی است. تا زمانی که شواهد روشن‌تر شوند، ایمن‌ترین راه ممکن است تمرکز کمتر بر ساعت و بیشتر بر محتویات بشقاب باشد.