کاهش چشمگیر مبتلایان به هپاتیت C و چالش‌های کبد چرب در ایران

کاهش آمار هپاتیت C و ضرورت توجه به گروه‌های پرخطر

دکتر سید موید علویان در این نشست خبری، ضمن اشاره به برگزاری یازدهمین کنگره کبد تهران با ۱۹ پنل تخصصی، بر ضرورت توجه به گروه‌های پرخطر در درمان هپاتیت C تاکید کرد. وی اظهار داشت که برای حذف هپاتیت C تا سال ۱۴۱۰، باید به طور جدی به زندانیان، بیماران دیالیزی، افراد مبتلا به تالاسمی و هموفیلی، بی‌خانمان‌ها و معتادان (به ویژه معتادان تزریقی) توجه شود.

برآوردها نشان می‌دهد که تعداد مبتلایان به هپاتیت C در کشور از ۱۷۵ هزار نفر به ۱۲۰ هزار نفر کاهش یافته است.

دکتر علویان همچنین تاکید کرد که درمان و تشخیص هپاتیت در کشور رایگان است، اما بسیاری از افراد در معرض خطر، مانند معتادان، از این موضوع بی‌اطلاع هستند. وی افزود که کنترل و درمان هپاتیت B نیز با گسترش واکسیناسیون امکان‌پذیر است و به واکسیناسیون افراد ۱۷ ساله در سال‌های ۸۴ تا ۸۸ در زمان وزارت دکتر لنکرانی اشاره کرد.

کبد چرب و نقش تغذیه

رئیس انجمن مطالعات بیماری‌های کبدی ایران، کبد چرب را یک بیماری متابولیک دانست و نقش تغذیه را در بروز و کنترل آن بسیار مهم ارزیابی کرد.

بار سنگین بیماری‌های گوارشی و کبدی

دکتر کامران باقری لنکرانی، رئیس انجمن آندوسکوپی‌های گوارشی ایران، به بار بالای بیماری‌های گوارشی و کبدی در جهان اشاره کرد. وی بیان داشت که:

• حدود ۳۰ درصد از مراجعات به پزشکان عمومی به دلیل مشکلات گوارشی است.
• ۸ درصد از کل بیماری‌ها در سطح جهان، بیماری‌های گوارشی هستند.

وی همچنین تاکید کرد که بسیاری از بیماری‌های گوارشی، از جمله رفلاکس معده، ناشی از سبک زندگی نامناسب است. لنکرانی افزود که یک‌سوم افراد جامعه از رفلاکس معده و برگشت اسید شکایت دارند و مصرف غذاهای چرب، قهوه، چای و نوشابه در تشدید آن نقش دارد. در گذشته، آندوسکوپی بیشتر برای تشخیص زخم معده یا اثنی‌عشر انجام می‌شد، اما امروزه رفلاکس معده دلیل اصلی انجام این روش تشخیصی است.

تغییر الگوی بیماری‌های کبدی و گوارشی

وزیر اسبق بهداشت به تغییر الگوی بیماری‌های کبدی اشاره کرد و گفت: «در گذشته، هپاتیت ویروسی مهم‌ترین بیماری گوارشی بود و بیماران هپاتیت B در لیست انتظار پیوند کبد قرار داشتند. اما در حال حاضر، بیشتر افرادی که در لیست انتظار پیوند کبد هستند، مبتلا به کبد چرب می‌باشند.» وی افزود که حدود ۳۰ درصد از جمعیت بزرگسال کشور کبد چرب دارند و الگوی غذایی نامناسب و مصرف قند و شکر در این بیماری نقش بسزایی دارد.

چالش‌های اقتصادی و تشخیص سرطان

دکتر لنکرانی به تاثیر تغییرات نرخ ارز بر تجهیزات و داروهای گوارشی اشاره کرد و آن را عامل بروز مشکلاتی دانست. وی متاسفانه شیوع بیماری‌های سخت گوارشی و کبد چرب را در طبقات متوسط رو به ضعیف جامعه بیشتر دانست و بر لزوم پوشش بیمه‌ای واقعی هزینه‌های درمانی تاکید کرد.

وی همچنین به پیشرفت در تشخیص بیماری‌ها اشاره کرد و گفت: «اگرچه میزان آندوسکوپی در کشور افزایش یافته، اما متاسفانه گاهی تشخیص سرطان معده در مراحل ابتدایی اتفاق نمی‌افتد و دستگاه آندوسکوپ داخلی مورد اعتماد به راحتی در دسترس نیست.»

لنکرانی در پایان به تغییر الگوی سرطان‌های گوارشی در کشور اشاره کرد. وی بیان داشت که در گذشته سرطان سنگ‌فرشی مری شایع‌تر بود، اما اکنون نوع آدنوکارسینوما افزایش یافته است. همچنین، سرطان روده بزرگ در کشور رو به افزایش است، اما خوشبختانه غربالگری این بیماری در حال انجام است.