حذف فیزیک اسناد درمانی بازنشستگان و افزایش سقف پذیرش غیرحضوری تا ۵۰ میلیون ریال

تسهیلات جدید بیمه تکمیلی بازنشستگان کشوری؛ حذف فیزیک اسناد و افزایش سقف پذیرش

سرپرست صندوق بازنشستگی کشوری در بازدید از شعبه پذیرش اسناد درمانی بیمه تکمیلی بازنشستگان در یوسف‌آباد تهران، ضمن گفت‌وگوی صمیمی با بازنشستگان، بر تسریع فرآیند پذیرش و پرداخت هزینه‌های درمانی تأکید کرد. این بازدید که با همراهی معاون سرمایه‌گذاری و برنامه‌ریزی اقتصادی صندوق و مدیرعامل بیمه انجام شد، با هدف ارتقای کیفیت خدمات و افزایش رضایتمندی بازنشستگان صورت گرفت.

در جریان این دیدار، سرپرست صندوق بازنشستگی کشوری بر لزوم افزایش مراکز طرف قرارداد بیمه دانا در سراسر کشور تأکید کرد و اظهار داشت که تمام ارکان خدماتی در قرارداد بیمه تکمیلی باید با نهایت دقت و سرعت عمل کنند تا رضایتمندی بازنشستگان عزیز، این قشر شریف، به حداکثر برسد.

جزئیات طرح تحول در پذیرش اسناد درمانی

مدیرعامل بیمه در این بازدید، از طرح جدیدی خبر داد که شامل حذف فیزیک اسناد درمانی پاراکلینیکی و افزایش قابل توجه سقف پذیرش هزینه‌های درمانی بدون نیاز به ارسال فیزیکی اسناد است.

افزایش سقف پذیرش غیرحضوری

بر اساس این طرح، سقف پذیرش هزینه‌های درمانی بدون نیاز به ارسال فیزیکی اسناد، از ۲۵ میلیون ریال به ۵۰ میلیون ریال افزایش یافته است. این اقدام، گامی مهم در جهت کاهش مراجعات حضوری و تسهیل فرآیند دریافت خسارت برای بازنشستگان است.

ثبت خسارت از طریق اپلیکیشن

بازنشستگان بیمه‌شده‌ای که از اپلیکیشن «داناپ» (سناپ) استفاده می‌کنند، می‌توانند از این پس بدون مراجعه حضوری و تنها با ارسال تصویر اسناد درمانی، خسارت خود را ثبت و به ارزیاب خسارت ارسال کنند. بدین ترتیب، مراجعه حضوری به مراکز پذیرش اسناد درمانی برای دریافت خسارت‌های پاراکلینیکی تا سقف ۵۰ میلیون ریال عملاً حذف می‌شود.

تسهیل در مراجعات حضوری

حتی در صورت مراجعه حضوری بازنشستگان، اصل مدارک پاراکلینیکی صرفاً اسکن و ثبت خواهد شد و دیگر نیازی به دریافت اصل مدارک از بیمه‌شده نیست. این تغییر، فرآیند اداری را به شکل چشمگیری ساده‌تر می‌کند.

اهمیت ارتقای کیفیت بیمه تکمیلی

سرپرست صندوق بازنشستگی کشوری با اشاره به اهمیت بیمه به‌عنوان یکی از محورهای اصلی خدمات رفاهی صندوق، افزود:

«در شرایط اقتصادی کشور و شرایط جسمی و فیزیکی بازنشستگان، توجه به حوزه بیمه و ارتقای کیفیت آن برای این گروه، از اولویت‌های جدی صندوق است و باید فراتر از تعهدات فعلی دنبال شود.»

این بازدید و نشست هم‌اندیشی با هدف بررسی راهکارهای افزایش رضایتمندی بازنشستگان کشوری، تسهیل روند دریافت خسارت‌های درمانی و توسعه خدمات غیرحضوری بیمه تکمیلی برگزار شد.