۸۲ درصد جمعیت تحت پوشش بیمه سلامت خراسان شمالی رایگان بیمه شدند

آمار و جزئیات پوشش رایگان بیمه

مدیرکل بیمه سلامت خراسان شمالی جزئیات پوشش بیمه‌ای در استان را تشریح کرد:

• ۴۴۰ هزار نفر تحت پوشش صندوق روستایی، عشایری و شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر هستند که خدمات بیمه‌ای را به‌صورت کاملاً رایگان دریافت می‌کنند.
• در شهرهای بالای ۲۰ هزار نفر، ۱۹۰ هزار نفر تحت پوشش قرار دارند.

تسهیلات ویژه برای دهک‌های کم‌درآمد

در خصوص افراد تحت پوشش در شهرهای بالای ۲۰ هزار نفر، تسهیلات ویژه‌ای برای دهک‌های درآمدی پایین در نظر گرفته شده است:

علاوه بر این گروه‌ها، ۳۲ هزار نفر نیز در گروه «سایر اقشار» قرار دارند که خدمات بیمه‌ای را بدون پرداخت حق بیمه دریافت می‌کنند و مبلغ آن توسط دستگاه‌های تحت پوشش واریز می‌شود.

در مجموع، ۸۲ درصد از جمعیت تحت پوشش بیمه سلامت خراسان شمالی، به‌صورت کاملاً رایگان بیمه هستند.

حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج

یکی از فعالیت‌های جدید و مهم بیمه سلامت، حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج است. در صندوق مربوط به این بیماران، ۳۰۰ بیماری تحت پوشش قرار گرفته‌اند.

وی افزود: در حال حاضر، ۱۵ هزار و ۶۴۲ نفر تحت پوشش صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج هستند. برای این گروه از بیماران، خدمات درمانی به شرح زیر ارائه می‌شود:

• تمام خدمات درمانی در مراکز دولتی: رایگان
• تمام خدمات درمانی در مراکز خصوصی: ۸۰ درصد توسط بیمه سلامت پرداخت می‌شود.
• در ۱۹ عنوان بیماری خاص (شامل سرطان، هموفیلی، تالاسمی و...)، هزینه بستری به‌صورت ۱۰۰ درصد رایگان است.

مراکز طرف قرارداد در استان

مدیرکل بیمه سلامت خراسان شمالی در پایان به تعداد مراکز درمانی طرف قرارداد با این سازمان در استان اشاره کرد:

در حال حاضر، مجموعاً ۸۶۹ مطب و مرکز درمانی با بیمه سلامت قرارداد دارند که شامل موارد زیر است:

• پزشک خانواده شهری: ۵۱ مرکز
• پزشک خانواده روستایی: ۱۲۶ مرکز
• مرکز جامع سلامت: ۸۹ مرکز