کشف شگفت‌انگیز: واکسن‌های mRNA کووید-۱۹ احتمال بقای بیماران سرطانی را تا ۵ برابر افزایش می‌دهند

🔍 کشف پتانسیل ضد توموری واکسن‌های mRNA

مطالعه‌ای که توسط تیمی از محققان برجسته از جمله الیاس سایور، متخصص انکولوژی کودکان، و همکارانش در مجله معتبر Nature منتشر شده، نشان می‌دهد که واکسن‌های mRNA کووید-۱۹ (فایزر و مدرنا) ممکن است اثرات ضد توموری داشته باشند.

این ایده از تحقیقات قبلی در سال ۲۰۱۶ نشأت گرفت؛ زمانی که محققان به رهبری سایور در حال توسعه واکسن‌های mRNA برای تومورهای مغزی بودند و کشف کردند که mRNA می‌تواند سیستم ایمنی را برای از بین بردن تومورها آموزش دهد، حتی اگر مستقیماً مربوط به سرطان نباشد.

بر این اساس، محققان فرض کردند که واکسن‌های طراحی شده برای هدف قرار دادن ویروس SARS-CoV-2 نیز ممکن است دارای مزایای ضد سرطانی باشند.

📊 نتایج بالینی شگفت‌انگیز در بیماران سرطانی

برای آزمودن این فرضیه، محققان نتایج بالینی بیش از ۱۰۰۰ بیمار مبتلا به ملانوما و سرطان ریه در مراحل پایانی را که با «مهارکننده‌های ایست بازرسی ایمنی» (یک نوع رایج ایمونوتراپی) درمان شده بودند، بررسی کردند. نتایج به دست آمده بسیار قابل توجه بودند:

• بیمارانی که واکسن mRNA کووید-۱۹ (فایزر یا مدرنا) را ظرف ۱۰۰ روز پس از شروع ایمونوتراپی دریافت کردند، پس از سه سال بیش از دو برابر احتمال زنده ماندن داشتند.
• بیماران مبتلا به تومورهایی که معمولاً به ایمونوتراپی پاسخ خوبی نمی‌دهند، بهبود بقای کلی سه‌ساله تقریباً پنج برابری را تجربه کردند.

این ارتباط قوی بین بهبود بقا و دریافت واکسن mRNA کووید-۱۹، حتی پس از کنترل عوامل مخدوش‌کننده مانند شدت بیماری و بیماری‌های همزمان، همچنان پایدار باقی ماند.

🔬 مکانیسم عمل: تبدیل تومورهای «سرد» به «داغ»

محققان با استفاده از مدل‌های حیوانی، مکانیسم این پدیده را بررسی کردند. آن‌ها دریافتند که واکسن‌های mRNA کووید-۱۹ مانند یک «زنگ خطر» عمل می‌کنند:

واکسن‌های mRNA کووید-۱۹ سیستم ایمنی بدن را برای شناسایی و کشتن سلول‌های تومور و غلبه بر توانایی سرطان در خاموش کردن سلول‌های ایمنی تحریک می‌کنند. هنگامی که واکسن‌ها و مهارکننده‌های ایست بازرسی ایمنی با هم ترکیب می‌شوند، برای آزاد کردن تمام قدرت سیستم ایمنی برای کشتن سلول‌های سرطانی هماهنگ می‌شوند.

ایمونوتراپی با مهارکننده‌های ایست بازرسی ایمنی در طول دهه گذشته انقلابی در درمان سرطان ایجاد کرده، اما در برابر تومورهایی که از تشخیص ایمنی فرار می‌کنند (معروف به تومورهای «سرد») بی‌اثر است. یافته‌های جدید نشان می‌دهد که واکسن‌های mRNA ممکن است جرقه‌ای باشند که سیستم ایمنی برای تبدیل این تومورهای «سرد» به تومورهای «داغ» (پاسخ‌دهنده به درمان) نیاز دارد.

💰 مزیت واکسن‌های کووید-۱۹ در مقابل واکسن‌های شخصی‌سازی‌شده

در حال حاضر، تلاش‌های زیادی برای ساخت واکسن‌های mRNA شخصی‌سازی‌شده برای سرطان در جریان است که شامل نمونه‌برداری از تومور و استفاده از الگوریتم‌های یادگیری ماشین برای شناسایی اهداف واکسن است. با این حال، این رویکرد پرهزینه و دشوار است.

در مقابل، واکسن‌های mRNA کووید-۱۹:

• نیازی به شخصی‌سازی ندارند.
• به طور گسترده، کم‌هزینه یا رایگان در دسترس هستند.
• می‌توانند در هر زمانی در طول درمان بیمار تجویز شوند.

این دسترسی گسترده، امیدواری را برای گسترش مزایای ضد سرطانی واکسن‌های mRNA به میلیون‌ها بیماری که در غیر این صورت از ایمونوتراپی بهره‌مند نمی‌شوند، افزایش می‌دهد.

🛣️ گام‌های بعدی: کارآزمایی بالینی سراسری

محققان در حال آماده‌سازی برای یک کارآزمایی بالینی سراسری در بیماران مبتلا به سرطان ریه هستند. در این آزمایش، افرادی که مهارکننده ایست بازرسی ایمنی دریافت می‌کنند، به طور تصادفی به دو گروه تقسیم می‌شوند: گروهی که واکسن mRNA کووید-۱۹ دریافت می‌کنند و گروهی که دریافت نمی‌کنند.

هدف این مطالعه تعیین این است که آیا واکسن‌های mRNA کووید-۱۹ باید به عنوان بخشی از استاندارد مراقبت برای بیمارانی که ایمونوتراپی دریافت می‌کنند، گنجانده شود یا خیر. این رویکرد می‌تواند ابزاری را که از یک بیماری همه‌گیر جهانی متولد شده، به سلاحی جدید و در دسترس علیه سرطان تبدیل کند.