تأکید وزارت بهداشت بر کاهش هزینه‌های مردم با توسعه مراقبت در منزل و ابلاغ ۸ بسته خدماتی

سرپرست دفتر ارتقا سلامت و خدمات پرستاری وزارت بهداشت، ضمن تشریح مزایای طرح ملی سلامت جامعه، بر نقش محوری مراقبت در منزل در کاهش هزینه‌های درمانی مردم و ارتقای منزلت حرفه پرستاری تأکید کرد. وی همچنین از ابلاغ هشت بسته جدید خدمات پرستاری در منزل و تلاش برای رفع موانع مراکز هوم‌کر خبر داد.

اهمیت مراقبت در منزل و نفع عمومی

خورشید وسکویی در نشست پرستاری جامعه‌نگر، با اشاره به سند ملی سلامت جامعه، مزایای مراقبت در منزل را تشریح کرد و گفت: «آنچه برای ما اهمیت دارد این است که مردم چه نفعی می‌برند. درست است که پرستار هم باید زیست خوب و نرمالی داشته باشد، اما باید توجه داشت خدمات پرستاران در تعامل با مردم چه آورده‌ای دارد. در کنار نفع مردم است که پرستاران هم نفع خود را خواهند برد.»

اگر قرار باشد فقط پول در بیاوریم، مسیرهای پول درآوردن بسیار زیاد است، ولی چیزی که اهمیت دارد این است که می‌خواهیم کاری کنیم که هزینه‌ای از جیب مردم کم شود و این فقط حرف نیست و اعتقاد ما است.

وی افزود که حرفه پرستاری، حرفه‌ای است که برای حرمت و منزلت افراد و ارتقای زندگی آن‌ها فکر می‌کند. آموزش به خانواده‌ها، حتی در مواردی که آورده مالی یا تعرفه‌ای ندارد، نشان‌دهنده نگرانی پرستاران از وضعیت بیمار در غیاب آن‌ها است.

اصول حاکم بر خدمات و آمار مراکز هوم‌کر

اصول متعددی بر مراکز مراقبت در منزل حاکم است که هدف نهایی آن‌ها بهبود کیفیت خدمات و کاهش بار بیماری است. این اصول شامل موارد زیر است:

• دسترسی عادلانه به خدمات
• کوتاه کردن مدت اقامت بیماران در بیمارستان
• مشارکت خانواده و استقلال بیمار
• کار بدون خطا و بر اساس اصول علمی
• اصل نیکوکاری و اصل عدالت

تسهیل صدور مجوزها و آمار مراکز فعال

به رغم اینکه آئین‌نامه مراکز مراقبت در منزل بیش از سه دهه پیش ابلاغ شده بود، برخی دفاتر به دلیل موانع و استانداردهای سخت‌گیرانه تعطیل شدند. در همین راستا، وزارت بهداشت پیگیری‌هایی را برای حذف استانداردهای سخت انجام داده تا مراکز بتوانند خدمات خود را ارائه کنند.

آمار مراکز مراقبت در منزل تا به امروز به شرح زیر است:

وسکویی همچنین به نقص در سیستم نظارت اشاره کرد و بیان داشت که متأسفانه در سال گذشته به اندازه مراکز فعال، بازدید نظارتی صورت نگرفته است و این یک نقیصه است که باید برطرف شود.

بسته‌های خدماتی، تعرفه‌ها و چالش‌های پیش‌رو

ابلاغ بسته‌های جدید و سامانه نظارتی

خوشبختانه در سال‌های اخیر ابلاغ ۸ بسته خدمات پرستاری در منزل از وزارت بهداشت دریافت شده است. بسته‌های دیگری نیز آماده ابلاغ هستند که به دلیل فرایندهای اداری، ابلاغ آن‌ها کمی زمان‌بر خواهد بود. در موضوع بیمه‌ها نیز به این بسته‌ها اشاره خواهد شد.

برای پیاده‌سازی سامانه مراکز هوم‌کر چندین فاز پشت سر گذاشته شده و برخی موارد وارد سامانه شده است. هدف از این سامانه، رسیدن به نظمی است که در نهایت مشخص کند آیا خدمات بر اساس اصول ارائه می‌شوند یا خیر.

تغییرات تعرفه‌ای ۱۴۰۴

در موضوع تعرفه‌های خدمات پرستاری برای سال ۱۴۰۴، تغییرات خوبی در بسته‌های ۶ گانه انجام شده که قدم مثبتی محسوب می‌شود. با این حال، در خدمات تک، ارزش نسبی عدد پایینی است که مورد اعتراض قرار گرفته است.

مهم‌ترین چالش‌های مراکز مراقبت در منزل

مسیر توسعه مراکز مراقبت در منزل با چالش‌هایی روبرو است که باید برای رفع آن‌ها تلاش کرد:

• سختی مجوزهای مراکز
• ناکافی بودن سیستم نظارت
• فقدان اعتبار بخشی
• تعدد حوزه‌های مرتبط (مانند موضوعات تسکینی و بالینی)
• تعرفه و پوشش مناسب بیمه‌ای خدمات

نقش پرستاری جامعه‌نگر در نظام سلامت

سرپرست دفتر ارتقا سلامت و خدمات پرستاری وزارت بهداشت در پایان ابراز امیدواری کرد که مراکز پرستاری جامعه‌نگر بتوانند پلی میان نظام سلامت و مردم باشند. وی با اشاره به حس عشق و علاقه پرستاران به مردم و تعهد آن‌ها در طول سال‌ها، تأکید کرد: «با هم می‌مانیم و می‌سازیم و با تلاش هم همه مسائل را با کمک یکدیگر حل می‌کنیم.»