افزایش ۳۰ درصدی خطر اختلالات عصبی-تکاملی در کودکان مادران مبتلا به کرونا

افزایش خطر اختلالات عصبی-تکاملی در کودکان مادران مبتلا به کرونا

مطالعه‌ای جدید که توسط محققان بیمارستان عمومی ماساچوست انجام شده، نشان می‌دهد کودکانی که مادرانشان در دوران بارداری به بیماری کووید-۱۹ مبتلا شده‌اند، با احتمال بیشتری در معرض خطر ابتلا به اختلالات عصبی-تکاملی مانند اوتیسم قرار دارند. این یافته‌ها که بر اساس تجزیه و تحلیل سوابق بیش از ۱۸ هزار زایمان صورت گرفته، بر اهمیت درک تأثیر عفونت‌های ویروسی بر سلامت جنین تأکید می‌کند.

جزئیات کلیدی مطالعه و آمارها

پژوهشگران در این مطالعه، سوابق زایمان‌های انجام شده بین مارس ۲۰۲۰ تا مه ۲۰۲۱ را بررسی کردند. آن‌ها سوابق تأییدشده ابتلای مادران به کووید-۱۹ را با تشخیص‌های عصبی-تکاملی کودکان تا سن ۳ سالگی مقایسه کردند. نتایج آماری این مقایسه، تفاوت معناداری را نشان می‌دهد:

• گروه مادران مبتلا به کووید: ۱۶.۳ درصد از کودکان تا سن ۳ سالگی با اختلال عصبی-تکاملی تشخیص داده شدند.
• گروه کنترل (مادران غیرمبتلا): این آمار فقط ۹.۷ درصد بود.

پس از تعدیل سایر عوامل خطر مرتبط، نتایج نشان داد که خطر تشخیص اختلالات عصبی-تکاملی در کودکان مادران مبتلا، ۱.۳ برابر (نزدیک به ۳۰ درصد) بیشتر است. به‌طور خاص در مورد اوتیسم، ۲.۷ درصد از کودکان گروه کووید در مقابل ۱.۱ درصد از گروه کنترل، تشخیص اوتیسم دریافت کردند.

مکانیسم احتمالی: پاسخ ایمنی مادر

دانشمندان معتقدند که این خطر احتمالاً ناشی از خود ویروس SARS-CoV-2 نیست، زیرا این ویروس به‌ندرت از جفت جنین عبور می‌کند. فرضیه قوی‌تر، فعال‌سازی سیستم ایمنی مادر است. این بدان معناست که پاسخ ایمنی شدید مادر و التهاب ناشی از عفونت، سیگنال‌هایی را به جنین در حال رشد ارسال می‌کند که می‌تواند بر رشد مغز او تأثیر بگذارد. این پدیده قبلاً درباره عفونت‌های دیگری مانند آنفلوآنزا و سرخجه نیز مشاهده شده بود.

نقاط قوت پژوهش و یافته‌های مهم دیگر

این مطالعه دو نکته مهم دیگر را برجسته کرد که به درک بهتر این ارتباط کمک می‌کند:

• زمان ابتلا: ارتباط بین عفونت و اختلالات عصبی-تکاملی زمانی قوی‌تر بود که مادر در سه‌ماهه سوم بارداری به کرونا مبتلا شده بود. پژوهشگران این دوره را یک بازه مهم برای رشد مغز فرزند می‌دانند.
• جنسیت: خطر در میان پسران به‌طور قابل توجهی بارزتر بود. این امر می‌تواند نشان‌دهنده حساسیت بیشتر مغز جنین مذکر به پاسخ‌های ایمنی مادر باشد.

یکی از نقاط قوت این پژوهش، زمان انجام آن بود. این مطالعه در اوایل همه‌گیری و قبل از دسترسی گسترده به واکسن‌ها آغاز شده بود؛ به‌طوری که ۹۳ درصد از مادران مورد مطالعه هنوز واکسینه نشده بودند. این موضوع به پژوهشگران فرصتی داد تا تأثیر خود بیماری را (مستقل از واکسن) بر تکامل عصبی فرزندان در یک جمعیت واکسینه‌نشده بررسی کنند. یافته‌های این پژوهش در یک ژورنال معتبر پزشکی منتشر شده است.