نقد طرح درمان رایگان کودکان و هشدار درباره کمبود متخصص از سوی رئیس بیمارستان بهرامی

برگزاری همایش ایمنی بیمار و رسالت‌های بیمارستان بهرامی

رئیس بیمارستان کودکان بهرامی اعلام کرد که دومین همایش کشوری ایمنی بیمار در طب کودکان، در تاریخ ۲۲ آبان ماه سال جاری در این بیمارستان برگزار خواهد شد. وی با تأکید بر اهمیت ایمنی گیرندگان خدمت، اظهار داشت که ایمنی بیمار شامل موارد متعددی از جمله چگونگی ارائه خدمات، هتلینگ و وضعیت بیمار در مراکز درمانی است.

شعار سازمان جهانی بهداشت در سال جاری «ایمنی از ابتدا» انتخاب شده است که بر توجه به ایمنی از دوران کودکی تأکید دارد و با اهداف همایش ایمنی بیمار در طب کودکان منطبق است.

مجتهدی افزود که در این همایش دو پنل تخصصی با عناوین «ایمنی کودک و خانواده» و «ایمنی کودک با کادر درمان» برگزار می‌شود. وی همچنین پیشنهاد نامگذاری یک روز جهانی برای «ایمنی کودکان» را به سازمان جهانی بهداشت مطرح کرد.

نقد سنجه‌های اعتباربخشی و آمار مراجعین

رئیس بیمارستان بهرامی به موضوع «اعتباربخشی بیمارستان‌ها» توسط وزارت بهداشت اشاره کرد و گفت: وزارت بهداشت مراکز درمانی را بر اساس سنجه‌های تعریف شده ارزیابی و درجه‌بندی می‌کند. با این حال، متأسفانه سنجه‌های فعلی اعتباربخشی، موضوعیتی با بیمارستان‌های تخصصی کودکان ندارند. وی آمادگی بیمارستان بهرامی را برای حضور در جلسات کارشناسی وزارت بهداشت جهت ارائه سنجه‌های مرتبط با بیمارستان‌های کودکان اعلام کرد.

آمار مراجعین و ظرفیت بیمارستان

مجتهدی در خصوص میزان مراجعه به بیمارستان بهرامی، آمار زیر را ارائه داد:

• مراجعین سرپایی روزانه: حدود ۲۵۰ تا ۳۰۰ نفر.
• مراجعین در روزهای شلوغ (مانند اوج بیماری‌های تنفسی): حدود ۵۰۰ نفر.
• تعداد تخت‌های فعال: ۱۴۵ تخت.
• بیمارستان دارای تخت‌های ستاره‌دار برای بیماران خاص (دیالیزی، تالاسمی، هموفیلی و سرطانی) است.

وی خاطرنشان کرد که در روزهای افزایش گردش بیماری‌های تنفسی، میزان مراجعه کودکان با عفونت‌های تنفسی زیاد است، اما اغلب آنها نیازی به بستری ندارند.

هشدار درباره کمبود متخصص کودکان و راهکارهای پیشنهادی

رئیس بیمارستان کودکان بهرامی رشته تخصص کودکان را جزو رشته‌های سخت پزشکی دانست و دلیل کاهش ورودی به این رشته را تشریح کرد. وی توضیح داد که معاینه کودکان نیازمند اندازه‌گیری دقیق قد، وزن و دور سر است و زمان بیشتری نسبت به معاینه بزرگسالان می‌برد؛ به طوری که یک متخصص کودکان در مدت‌زمان معاینه یک کودک، یک پزشک دیگر می‌تواند دو بیمار بزرگسال را معاینه کند.

وی تأکید کرد که میزان درآمد رشته تخصص کودکان نسبت به رشته‌های تخصصی دیگر کمتر است و این موضوع باید مورد توجه قرار گیرد، زیرا کاهش درآمد منجر به کاهش استقبال از این رشته می‌شود. پیامدهای کمبود متخصص کودکان در بلندمدت مشخص خواهد شد.

راهکارهای پیشنهادی برای افزایش جذابیت رشته کودکان:

• استفاده از رهنمودهای پیشکسوتان این رشته.
• کاهش مدت‌زمان تعهد با هدف ایجاد جذابیت شغلی.
• توجه به افزایش میزان درآمد متخصصان کودکان.

انتقاد از طرح درمان رایگان کودکان زیر هفت سال

مجتهدی در پاسخ به پرسشی درباره طرح درمان رایگان کودکان کمتر از هفت سال، ضمن احترام به تصمیم‌گیران، به نقد این طرح پرداخت و ملاک انتخاب سن هفت سال را زیر سوال برد. وی پرسید: «ملاک انتخاب سن هفت سال برای ارائه خدمات چیست؟ مگر افراد تا ۱۸ سالگی کودک قلمداد نمی‌شوند؟»

وی با بیان اینکه ارائه پوشش حمایتی به طور یکسان کار درستی نیست، اظهار داشت که این طرح منجر به مراجعه افراد متمول (مانند مدیرعامل کارخانه) برای دریافت خدمات رایگان شده است. او معتقد است که تمرکز بر درمان سرپایی رایگان کودکان زیر هفت سال، سبب پرتی هزینه‌ها شده است؛ به عنوان مثال، مراجعه به پزشک فوق‌تخصص در مواردی که یک پزشک عمومی می‌توانست مشکل را برطرف کند.

رئیس بیمارستان بهرامی خواستار عملکرد هدفمند در این حوزه شد و پیشنهاد داد که تسهیلات در نظر گرفته شده تنها برای برخی بیماری‌ها و نه برای تمام افراد، اعمال شود.

تأکید بر ایمنی بیمار و خطر شیوع بیماری‌های ریشه‌کن شده

معصومه قاسم‌پور علمداری، دبیر علمی دومین همایش ایمنی بیمار در طب کودک، نیز در این نشست حضور داشت. وی ایمنی بیمار را از ارکان اصلی نظام سلامت دانست و تأکید کرد که ایمنی کودک باید از بدو ورود تا زمان ترخیص در کانون توجه قرار گیرد.

قاسم‌پور نیز مانند رئیس بیمارستان، بر تفاوت شرایط کودک بیمار با بزرگسال تأکید کرد و خواستار نامگذاری روزی جهانی برای ایمنی کودک بیمار شد.

وی در بخش دیگری از سخنان خود نسبت به نادیده گرفتن واکسیناسیون توسط برخی افراد هشدار داد و گفت: متأسفانه این باورهای نادرست سبب شیوع مجدد بیماری‌هایی مانند سرخک و سرخجه در میان کودکان شده است که ابتلا به آنها مرگ‌ومیر به دنبال دارد.