جراحی سکته مغزی از راه دور با ربات؛ اولین عمل موفقیت‌آمیز جهان توسط پزشکان داندی و آمریکا

پزشکان اسکاتلندی و آمریکایی با استفاده از یک ربات جراحی، روشی را برای درمان سکته مغزی از راه دور به انجام رساندند که گمان می‌رود اولین مورد در جهان باشد. این موفقیت تاریخی می‌تواند مراقبت‌های سکته مغزی را متحول کرده و دسترسی به درمان‌های تخصصی را برای مناطق دورافتاده فراهم کند، زیرا تأخیر در این زمینه مستقیماً بر شانس بهبودی بیماران تأثیر می‌گذارد.

جزئیات اولین جراحی رباتیک از راه دور

پروفسور آیریس گرونوالد از دانشگاه داندی، عمل ترومبکتومی از راه دور – حذف لخته‌های خون پس از سکته مغزی – را روی یک جسد انسانی اهدایی به علم پزشکی انجام داد. نکته قابل توجه این بود که پروفسور گرونوالد در بیمارستان نینولز داندی حضور داشت، در حالی که بدن تحت عمل جراحی با استفاده از دستگاه، در محوطه دانشگاه در آن سوی شهر قرار داشت.

تنها ساعاتی پس از این رویداد، دکتر ریکاردو هانل، جراح مغز و اعصاب در فلوریدا، با استفاده از همین فناوری، اولین جراحی فرامرزی را از پایگاه خود در جکسون‌ویل روی یک جسد انسانی در داندی انجام داد؛ عملی که در فاصله بیش از 6400 کیلومتری (4000 مایل) صورت گرفت.

پروفسور گرونوالد در خصوص این موفقیت اظهار داشت: "احساس می‌کردیم که شاهد اولین نگاه به آینده هستیم. جایی که قبلاً این کار علمی-تخیلی تلقی می‌شد، ما نشان دادیم که هر مرحله از این روش از قبل قابل انجام است."

آزمایش روی بدن انسان و گام‌های بعدی

این تیم پزشکی این دستاورد را یک "تغییردهنده بالقوه بازی" نامیده‌اند، در صورتی که برای استفاده روی بیماران تأیید شود. دانشگاه داندی تنها مکانی در بریتانیا است که پزشکان می‌توانند روی اجسادی عمل کنند که خون انسانی در رگ‌هایشان به گردش در می‌آید تا درمان روی انسان زنده شبیه‌سازی شود.

در این آزمایش‌ها که ماه گذشته انجام شد، از رباتیک شرکت لیتوانیایی سنتانته استفاده شد. خون انسانی در چهار جسد مختلف که در سه سال گذشته فوت کرده و مومیایی شده بودند، به کار گرفته شد.

اگرچه قبلاً ترومبکتومی از راه دور روی مدل‌های سیلیکونی، ماکت‌های سه‌بعدی و حیوانات انجام شده بود، اما این اولین باری است که این روش روی بدن انسان انجام می‌شود. تیم اکنون امیدوار است در سال آینده در کارآزمایی‌های بالینی شرکت کند.

فناوری رباتیک چگونه کار می‌کند؟

سکته مغزی ایسکمیک زمانی رخ می‌دهد که یک شریان توسط لخته مسدود می‌شود. این امر باعث قطع شدن خون و اکسیژن‌رسانی به مغز و در نهایت مرگ سلول‌های مغزی می‌شود. بهترین درمان، ترومبکتومی است که در آن یک متخصص با استفاده از کاتتر و سیم، لخته را خارج می‌کند.

این آزمایش نشان داد که ربات می‌تواند به همان کاتترها و سیم‌هایی متصل شود که جراح معمولاً استفاده می‌کند. پزشکی که در کنار بیمار است، به سادگی سیم‌ها را وصل می‌کند.

سپس، جراح در مکانی دیگر می‌تواند سیم‌های خود را نگه داشته و حرکت دهد، و ربات دقیقاً همان حرکات را به صورت همزمان و بلادرنگ روی بیمار انجام می‌دهد تا عمل ترومبکتومی با موفقیت به پایان برسد. بیمار در اتاق عمل بیمارستان خواهد بود، در حالی که پزشک می‌تواند از هر مکانی، حتی خانه خود، با استفاده از دستگاه سنتانته این عمل را انجام دهد.

• پروفسور گرونوالد و دکتر هانل توانستند اشعه ایکس زنده از بدن را مشاهده کرده و پیشرفت عمل را به صورت بلادرنگ زیر نظر بگیرند.
• به گفته پروفسور گرونوالد، آموزش کار با این سیستم تنها 20 دقیقه طول کشید.
• غول‌های فناوری مانند انویدیا و اریکسون برای اطمینان از اتصال ربات در این پروژه مشارکت داشتند.

دکتر هانل در مورد تأخیر در انتقال داده گفت: "جراحی از ایالات متحده به اسکاتلند با تأخیر 120 میلی‌ثانیه – به اندازه یک پلک زدن – واقعاً قابل توجه است."

آینده درمان سکته مغزی و آمارها

پروفسور گرونوالد، که نایب رئیس فدراسیون جهانی درمان سکته مغزی مداخله‌ای نیز هست، دو مشکل اصلی در ترومبکتومی استاندارد را مطرح کرد:

1. کمبود جهانی پزشکان متخصص برای انجام این عمل.
2. وابستگی درمان به موقعیت مکانی بیمار.

او تأکید کرد: "درمان بسیار حساس به زمان است. به ازای هر شش دقیقه تأخیر، شانس داشتن یک نتیجه خوب 1% کمتر می‌شود. این فناوری اکنون راه جدیدی را فراهم می‌کند که در آن شما به محل زندگی خود وابسته نیستید و دقیقه‌های ارزشمندی را که مغز در حال از بین رفتن است، نجات می‌دهد."

نابرابری در دسترسی به درمان

جولیت بووری از انجمن خیریه سکته مغزی، این روش فرامرزی را "نوآوری قابل توجه" خواند و بیان کرد: "مدت‌هاست که افراد ساکن در مناطق دورافتاده و روستایی از دسترسی به ترومبکتومی محروم بوده‌اند. رباتیک‌هایی مانند این می‌توانند نابرابری موجود در درمان سکته مغزی در سراسر بریتانیا را متعادل کنند."

آمارها نشان می‌دهند که سال گذشته در اسکاتلند، 9625 مورد سکته مغزی ایسکمیک رخ داده است. از این تعداد، تنها 212 نفر (معادل 2.2% کل بیماران) ترومبکتومی دریافت کردند، در حالی که 1045 نفر دارو برای حل کردن لخته‌ها دریافت کردند. برای بقیه بریتانیا، تنها 3.9% از کل بیماران سکته مغزی در سال منتهی به مارس 2024، ترومبکتومی دریافت کرده‌اند.