جزئیات نسخه‌نویسی الکترونیک تامین اجتماعی؛ از صدور استعلاجی تا ثبت داروهای خارج از تعهد

ضوابط ثبت و پذیرش نسخ

• نحوه ارسال گزارش خدمات جانبی: ارسال گزارش خدمات جانبی (مانند اکوکاردیوگرافی و...) به مدیریت درمان استان، چه به‌صورت الکترونیک و چه کاغذی، تا اطلاع ثانوی ضروری است. اگر از سرنسخه مطب استفاده شود، نیازی به تنظیم دو برگی نیست.
• پذیرش نسخ پاراکلینیکی: تایید نسخ الکترونیک آزمایشگاه و رادیولوژی در مراکز پاراکلینیکی از طریق منوی «تایید نسخه الکترونیک» در پرتال معاونت درمان انجام می‌شود.
• ثبت نسخ متعدد در یک روز: ثبت نسخ متعدد برای یک بیمار در یک روز منعی ندارد. با این حال، اگر پزشک طرف قرارداد سازمان باشد، تنها یک ویزیت در روز برای فرد قابل پرداخت خواهد بود.

امور مربوط به پزشکان و داروخانه‌ها

• ثبت‌نام پزشکان اتباع خارجی: پزشکان اتباع متقاضی ثبت‌نام در سامانه EP.TAMIN.IR باید درخواست و مشخصات کامل خود را به مدیریت درمان استان تحویل دهند. ثبت‌نام نهایی پس از ارسال مشخصات به مرکز اطلاعات، آمار و فناوری، توسط آن مرکز انجام خواهد شد.
• تجویز داروهای ناموجود در لیست: چنانچه داروی بیمه‌ای در لیست دارویی سامانه نسخه الکترونیک موجود نباشد، پزشک می‌تواند آن را در سرنسخه شخصی تجویز کند. داروخانه ضمن نسخه‌پیچی، اصل نسخه را جهت رسیدگی به دفتر اسناد پزشکی ارسال می‌کند. (برای داروهای خارج از تعهد، نیازی به ارائه سرنسخه نیست.)
• صدور گواهی استعلاجی: امکان صدور گواهی استعلاجی توسط پزشک معالج در سامانه نسخه الکترونیک فراهم شده است. پس از تکمیل، پرینت آن با مهر و امضای پزشک به بیمار تحویل داده می‌شود.

دسترسی و خدمات بیمه‌شدگان

• دسترسی بیمار به کد رهگیری: کد رهگیری نسخه از سه طریق قابل دسترسی است:
  • تحویل مستقیم توسط پزشک به بیمار.
  • ارسال از طریق پیامک به بیمار.
  • مشاهده توسط بیمار در سامانه خدمات غیرحضوری (es.tamin.ir) از منوی «بیمه‌شدگان» و سپس «خدمات سلامت الکترونیک».
• بررسی سوابق درمانی: بیمه‌شدگان می‌توانند سوابق خدمات درمانی خود و افراد تبعی زیر ۱۸ سال را در سامانه eservices.tamin.ir مشاهده کنند. پس از ثبت‌نام و ورود، باید به منوی «بیمه‌شدگان»، «خدمات سلامت الکترونیک» و «نسخ الکترونیک من» مراجعه کرده و نوع نسخه و بازه تاریخی را انتخاب نمایند.
• بررسی پیامک اشتباه: در صورتی که بیمار ادعا کند بدون مراجعه به مرکز درمانی، پیامک ثبت نسخه با مشخصات وی را دریافت کرده است، درخواست بررسی پیامک اشتباه انجام خواهد پذیرفت.

خدمات جدید اپلیکیشن "تامین من"

نسخه به‌روزرسانی شده اپلیکیشن «تامین من» (نگارش ۱.۱۳.۰ مهرماه) خدمات جدیدی را برای بیمه‌شدگان فعال کرده است:

• سرویس مشاهده جواب آزمایش: کاربران می‌توانند با مراجعه به منوی «درمان»، «نسخه‌های الکترونیک من»، پس از انتخاب بازه زمانی نسخه پاراکلینیک، پاسخ آزمایش خود را در بخش مشاهده جزئیات ببینند.
• سرویس‌های دیگر:
  • سرویس اعلام حادثه
  • سرویس پرداخت حق بیمه کارگر ساختمانی
  • اضافه شدن بخش علت عدم استحقاق درمان در قسمت نسخه الکترونیک.