امکان انتخاب و تغییر بسته‌های بیمه تکمیلی درمان برای بازنشستگان تأمین اجتماعی فراهم شد

جزئیات بسته‌های بیمه تکمیلی درمان و حق انتخاب

بر اساس اعلام کانون عالی بازنشستگان تأمین اجتماعی، بیمه تکمیلی درمان در سال جاری در قالب دو بسته مجزا طراحی و ارائه شده است. این اقدام به منظور انعطاف‌پذیری بیشتر و پاسخگویی به سطوح مختلف نیازهای درمانی بازنشستگان صورت گرفته است.

وضعیت پیش‌فرض و شرایط تغییر

در این قرارداد جدید، تمامی بازنشستگانی که پیش از این تحت پوشش قرارداد قبلی بوده‌اند و همچنین ورودی‌های جدید، به صورت پیش‌فرض در «بسته یک» قرار خواهند گرفت. با این حال، کانون عالی تأکید کرده است که امکان تغییر بسته برای تمامی مشمولان فراهم است و بازنشستگان می‌توانند بسته بیمه‌ای خود را مطابق با نیازهای درمانی خود انتخاب کنند.

نحوه اعمال تعهدات و حق بیمه بسته جدید

مهم‌ترین نکته در خصوص تغییر بسته‌ها، نحوه اعمال حق بیمه و تعهدات است. در صورت درخواست بازنشسته برای انتقال از «بسته یک» به «بسته دو»، مقررات زیر اعمال خواهد شد:

حق بیمه و تعهدات بیمه‌ای فرد متقاضی از ابتدای قرارداد بر مبنای بسته دوم اعمال خواهد شد.

این بدان معناست که تغییر بسته، عطف به ماسبق شده و مزایا و هزینه‌های بسته جدید از زمان شروع قرارداد برای بازنشسته محاسبه می‌گردد.

ابلاغ رسمی مصوبه

این مصوبه طی نامه رسمی رییس کانون عالی کارگران بازنشسته و مستمری‌بگیران تأمین اجتماعی، خطاب به رؤسای کانون‌های بازنشستگی در استان‌ها، ابلاغ شده است تا روند اطلاع‌رسانی و اجرای آن به سرعت در سراسر کشور آغاز شود.