تعرفه‌های پزشکی ۱۴۰۴: از پیشنهاد ۱ میلیونی تا تصویب ۴۵۰ هزار ت…

تعرفه‌های پزشکی ۱۴۰۴؛ از پیشنهاد یک میلیونی تا تصویب ۴۵۰ هزار تومانی

دکتر ایرج خسرونیا، رئیس جامعه پزشکان متخصص داخلی ایران، به تشریح آخرین وضعیت تعرفه‌های پزشکی و پیشنهادات انجمن‌های پزشکی برای سال آینده پرداخت. این موضوع که تأثیر مستقیمی بر رابطه پزشک و بیمار و کیفیت خدمات درمانی دارد، در مراحل تصویب نهایی قرار گرفته است.

اختلاف نظر بر سر تعرفه ویزیت

سازمان نظام پزشکی تعرفه پیشنهادی برای ویزیت را یک میلیون تومان اعلام کرده بود. با این حال، این پیشنهاد در شورای عالی بیمه به تأیید نرسیده و مبلغی حدود ۴۵۰ هزار تومان برای تعرفه‌های سال آینده پیشنهاد شده است. این روند هنوز نهایی نیست و برای تصویب نهایی باید مراحل سازمان برنامه و بودجه و سپس هیئت دولت را طی کند.

ضرورت پوشش بیمه‌ای و چالش‌های موجود

دکتر خسرونیا بر ضرورت قطع رابطه مالی مستقیم میان پزشک و بیمار تأکید کرد و اظهار داشت که سازمان‌های بیمه‌گر باید پوشش کامل خدمات درمانی را بر عهده بگیرند. وی با اشاره به شرایط اقتصادی کنونی، خاطرنشان کرد که مردم توان پرداخت تعرفه‌های جاری را ندارند. در حالی که سازمان‌های بیمه‌گر حق بیمه را به صورت ماهانه از کارگران و کارمندان دریافت می‌کنند، اما به دلیل تخصیص اعتبار کم از سوی سازمان برنامه و بودجه، از ایفای وظایف خود شانه خالی می‌کنند.

تأخیر در پرداخت مطالبات و نارضایتی‌ها

یکی از مشکلات عمده در سیستم درمانی، تأخیر در پرداخت مطالبات مراکز درمانی و پزشکان است. سازمان‌های بیمه‌گر مطالبات پزشکان، داروخانه‌ها و مراکز درمانی را با تأخیر چند ماهه و حتی تا یک سال پرداخت می‌کنند که این امر مشکلات زیادی را برای ارائه‌دهندگان خدمات درمانی ایجاد کرده است.

انتقاد از ساختار شورای عالی بیمه

دکتر خسرونیا از عملکرد شورای عالی بیمه انتقاد کرد و ساختار آن را نامناسب دانست. وی توضیح داد که اغلب اعضای این شورا را خریداران خدمت، یعنی بیمه‌ها، تشکیل می‌دهند. این ساختار باعث می‌شود تعرفه‌های پزشکی نه تنها رضایت پزشکان را جلب نکند، بلکه نارضایتی مردم را نیز در پی داشته باشد.

ثبات تعرفه‌ها در مقابل افزایش هزینه‌ها

رئیس جامعه پزشکان متخصص داخلی ایران به این نکته اشاره کرد که هزینه خدمات دولتی در طول سال ۳ تا ۴ بار تغییر می‌کند، اما نرخ تعرفه‌های پزشکی ثابت می‌ماند. به عنوان مثال، تعرفه‌های پزشکی سال ۱۴۰۴ در سال گذشته تعیین شده و در طول سال تغییری نکرده است، در حالی که هزینه‌های جاری مانند دستمزد منشی، اجاره‌بها مطب و هزینه‌های شهرداری در طول سال افزایش می‌یابند و این عدم تطابق، مشکلات را دوچندان می‌کند.

تعرفه‌های پزشکی ۱۴۰۴: از پیشنهاد ۱ میلیونی تا تصویب ۴۵۰ هزار تومانی