نقش حیاتی کاهش وزن در پیشگیری از بیماری‌های مزمن: یافته‌های جدید تحقیقاتی

نقشه‌برداری از همپوشانی بیماری‌های مزمن

بیماری‌هایی که غالباً به صورت همزمان بروز می‌کنند، ممکن است ریشه‌های مشترکی داشته باشند که شناسایی آن‌ها می‌تواند کلید پیشگیری یا درمان باشد. محققان برای ساده‌سازی این فرآیند پیچیده، بیماری‌ها را به صورت جفت مورد بررسی قرار دادند. نتایج این بررسی حیرت‌انگیز بود: چاقی به عنوان علت اصلی و مشترک ۱۰ جفت بیماری شایع شناسایی شد.

این مطالعه که بزرگترین تحقیق از نوع خود محسوب می‌شود، توسط گروهی از دانشکده پزشکی دانشگاه اکستر انگلستان هدایت شده است. آن‌ها ۷۱ بیماری را که اغلب با یکدیگر همپوشانی دارند، مانند دیابت نوع ۲ و آرتروز، یا بیماری کلیوی و بیماری مزمن انسدادی ریه، مورد تحلیل قرار دادند.

محققان با استفاده از داده‌های ژنتیک و مراقبت‌های بهداشتی استخراج شده از مجموعه‌های بزرگ بین‌المللی، دریافتند که چاقی در ۶۱ مورد از ۷۱ بیماری نقش دارد. همچنین مشخص شد که چاقی تمام همپوشانی ژنتیکی را در ۱۰ جفت بیماری توضیح می‌دهد و عامل اصلی بروز مکرر آن‌ها به صورت همزمان است.

میزان کاهش خطر از طریق تغییر شاخص توده بدن

شاخص توده بدنی (BMI) یک معیار استاندارد برای ارزیابی وزن است؛ عددی بیش از ۳۰ نشان‌دهنده چاقی و کمتر از ۲۵ نشان‌دهنده وزن طبیعی است. نتایج این تحقیق به طور خاص میزان کاهش BMI را که منجر به کاهش خطر ابتلا به بیماری‌ها می‌شود، در سطح جمعیت برای افراد دارای اضافه وزن یا چاق اندازه‌گیری کرد.

• برای هر ۱۰۰۰ نفر که به بیماری مزمن کلیه و آرتروز مبتلا هستند، کاهش ۴.۵ واحدی BMI از ابتلای ۱۷ نفر به هر دو بیماری جلوگیری می‌کند.
• در مورد دیابت نوع ۲ و آرتروز، همین میزان کاهش BMI می‌تواند از ابتلای ۹ نفر از هر ۱۰۰۰ نفر جلوگیری کند.

این گروه همچنین جفت بیماری‌هایی را شناسایی کرده‌اند که چاقی، عامل اصلی آن‌ها نیست و در حال حاضر مکانیسم‌های دیگر را مورد بررسی قرار می‌دهند.

پروفسور جک بودن، سرپرست این تحقیق در دانشکده پزشکی دانشگاه اکستر می‌گوید: «ما مدت‌هاست می‌دانیم که برخی بیماری‌ها اغلب با هم رخ می‌دهند و چاقی خطر ابتلا به بسیاری از بیماری‌ها را افزایش می‌دهد. این پژوهش در مقیاس بزرگ، اولین تحقیقی است که از ژنتیک برای تعیین کمیت نقش چاقی در ایجاد بیماری‌ها در افراد یکسان استفاده می‌کند. ما دریافتیم که برای برخی از جفت بیماری‌ها، چاقی نیروی محرکه اصلی است. نتایج تحقیقات ما جزئیات بسیار بیشتری در مورد ارتباط بین چاقی و بیماری ارائه می‌دهد که به پزشکان کمک می‌کند تا در آینده توصیه‌های خاصی را برای بیماران ارائه دهند.»

پیامدهای این تحقیق برای سلامت عمومی

جین ماسولی، یکی از محققان اصلی این تحقیق و متخصص طب سالمندان در دانشکده پزشکی دانشگاه اکستر، بر اهمیت این یافته‌ها برای سلامت عمومی تأکید کرد.

ماسولی اظهار داشت: «در حال حاضر ۹ میلیون نفر در بریتانیا با دو یا چند بیماری مزمن زندگی می‌کنند، بنابراین درک چگونگی جلوگیری از تجمع بیماری‌ها، یک اولویت کلیدی ملی در تحقیقات و مراقبت‌های بهداشتی است. این تحقیق، لزوم مقابله با چاقی از طریق برنامه‌های بهداشت عمومی را بیش از پیش تقویت کرده و اهمیت مدیریت چاقی در طول عمر را در راهبرد پیشگیری خدمات بهداشت ملی برجسته می‌سازد. یافته‌های ما نشان می‌دهد که این امر می‌تواند خطر ابتلا به بیماری‌های متعدد را کاهش دهد و از افراد برای داشتن زندگی طولانی‌تر و سالم‌تر حمایت کند.»

این تحقیق بخشی از طرح ارزیابی ژنتیکی بیماری‌های چندگانه به سمت فردی‌سازی مداخلات (GEMINI) است که توسط دانشگاه اکستر رهبری می‌شود و شامل متخصصان مراقبت‌های بهداشتی، آمار و ژنتیک است.

گروه تحقیقاتی در حال حاضر در تلاش است تا درک بهتری از دلایل همزمانی برخی بیماری‌ها پیدا کند. آن‌ها همچنین در حال بررسی نقش سایر عوامل خطر قابل اصلاح فراتر از چاقی و شناسایی ژن‌ها و مسیرهای جدیدی هستند که می‌تواند به مداخلات درمانی نوین و بهبود سلامت منجر شود.

یافته‌های کامل این تحقیق در مجله معتبر «ارتباطات پزشکی» (Communications Medicine) منتشر شده است.