خبر کامل
کشف مسیر جدید استخوانی در دردهای مزمن ستون فقرات و نقش هورمون پاراتیروئید
کمردرد، مشکلی شایع و ناتوان‌کننده در سراسر جهان است که میلیون‌ها نفر را درگیر کرده و بار سنگینی بر دوش سیستم‌های درمانی می‌گذارد. در بسیاری از موارد، این درد به شکل مزمن ادامه یافته و زندگی روزمره، خواب و تحرک افراد را مختل می‌کند. اکنون، پژوهشی جدید افق‌های تازه‌ای را برای درک و درمان این عارضه گشوده است.
کشف مسیر جدید پیام‌رسانی درد در ستون فقرات
پژوهشگران در مطالعه‌ای که در نشریه Bone Research منتشر شده، یک مسیر پیام‌رسانی وابسته به استخوان را شناسایی کرده‌اند که می‌تواند چگونگی تبدیل تخریب ستون فقرات به دردهای مزمن را توضیح دهد. این کشف، در عین حال، راهی نوین برای کاهش دردهای کمری ارائه می‌دهد.
این مطالعه به سرپرستی جنت ال کرین از مرکز پژوهش‌های اسکلتی‌عضلانی دانشکده پزشکی دانشگاه جانز هاپکینز آمریکا انجام شده است. یافته‌های کلیدی نشان می‌دهد که سلول‌های استخوانی می‌توانند نقشی غیرمنتظره در تنظیم درد ناشی از تخریب ستون فقرات ایفا کنند.
به گفته کرین، «در جریان تخریب ستون فقرات، اعصاب حس‌کننده درد به نواحی‌ای نفوذ می‌کنند که به‌طور طبیعی محل حضور آنها نیست. یافته‌های این تیم نشان می‌دهد هورمون پاراتیروئید می‌تواند با فعال‌سازی سیگنال‌های طبیعی این روند را معکوس کرده و از رشد این اعصاب جلوگیری کند.»
نقش هورمون پاراتیروئید (PTH) در تخریب ستون فقرات
هورمون پاراتیروئید (PTH) که به‌طور طبیعی توسط غدد پاراتیروئید تولید می‌شود، در تنظیم کلسیم و حفظ سلامت استخوان نقش حیاتی دارد. نسخه‌های دارویی این هورمون پیش‌تر برای درمان پوکی استخوان مورد استفاده قرار می‌گرفتند و مطالعات اولیه نیز حاکی از آن بود که ممکن است دردهای مرتبط با آسیب استخوانی را کاهش دهند، اما سازوکار زیستی این اثر به‌طور کامل مشخص نشده بود.
مدل‌های حیوانی و نتایج امیدوارکننده
برای بررسی دقیق‌تر، پژوهشگران از سه مدل موشی استفاده کردند که عوامل رایج تخریب ستون فقرات شامل افزایش سن، ناپایداری مکانیکی ناشی از جراحی و آسیب‌پذیری ژنتیکی را شبیه‌سازی می‌کردند. موش‌ها به مدت دو هفته تا دو ماه به‌طور روزانه تزریق هورمون پاراتیروئید دریافت کردند. سپس با استفاده از تصویربرداری پیشرفته و آزمایش‌های رفتاری، ساختار استخوان و واکنش حیوانات به فشار، گرما و حرکت مورد بررسی قرار گرفت.
نتایج نشان داد که موش‌های دریافت‌کننده PTH طی یک تا دو ماه بهبود قابل‌توجهی در صفحات انتهایی مهره‌ها داشتند. این ساختارها که میان دیسک‌های بین‌مهره‌ای و مهره‌ها قرار دارند، متراکم‌تر و پایدارتر شدند. علاوه بر این، حیوانات تحمل بیشتری در برابر فشار نشان دادند، واکنش کندتری به گرما داشتند و فعالیت بدنی بیشتری از خود بروز دادند.
کاهش رشد غیرطبیعی اعصاب درد
پژوهشگران همچنین دریافتند که درمان با PTH موجب کاهش چشمگیر فیبرهای عصبی غیرطبیعی در بافت ستون فقرات شد. این فیبرها معمولاً در شرایط تخریبی به نواحی جدید نفوذ کرده و حساسیت درد را افزایش می‌دهند. این کاهش با استفاده از نشانگرهایی مانند PGP9.5 و CGRP تأیید شد.
بررسی‌های تکمیلی نشان داد که این هورمون با فعال‌سازی سلول‌های استخوان‌ساز (استئوبلاست‌ها) موجب ترشح پروتئینی به نام Slit3 می‌شود. این پروتئین به عنوان یک سیگنال هدایت‌کننده عمل کرده و مانع رشد اعصاب در نواحی آسیب‌پذیر ستون فقرات می‌شود. آزمایش‌های آزمایشگاهی نیز نشان داد که حضور Slit3 رشد زوائد عصبی را محدود کرده و از گسترش آنها جلوگیری می‌کند.
در مقابل، هنگامی که تولید Slit3 در موش‌ها به‌صورت ژنتیکی حذف شد، درمان با PTH دیگر نتوانست رشد اعصاب را کاهش داده یا درد را بهبود بخشد. همچنین، پژوهشگران پروتئینی تنظیم‌کننده به نام FoxA2 را شناسایی کردند که در حضور PTH تولید Slit3 را فعال می‌کند و ارتباط میان سیگنال‌های هورمونی و فعالیت عصبی را توضیح می‌دهد.
مسیر پیش رو: از مدل‌های حیوانی تا کاربرد بالینی
اگرچه این پژوهش بر مدل‌های حیوانی انجام شده است، نتایج آن می‌تواند توضیح دهد که چرا برخی بیماران مبتلا به پوکی استخوان که درمان‌های مبتنی بر PTH دریافت می‌کنند، کاهش درد کمر را گزارش می‌دهند. با این حال، پژوهشگران تأکید دارند که برای کاربرد بالینی این یافته‌ها، انجام مطالعات انسانی ضروری است.
کرین می‌افزاید: «این مطالعه نشان می‌دهد درمان با PTH در کمردرد ناشی از تخریب ستون فقرات می‌تواند با کاهش عصب‌گیری غیرطبیعی، زمینه را برای کارآزمایی‌های بالینی آینده و توسعه درمان‌های اصلاح‌کننده بیماری و تسکین‌دهنده درد فراهم کند.»
درباره هوش‌مصنوعی دست‌اول:
تمامی اخبار دست‌اول توسط دستیار هوش مصنوعی «هوشنگ» پردازش، صحت‌سنجی، خلاصه و بازنویسی شده است. هوشنگ هر روز با داده‌های جدید آموزش داده می‌شود و با نظارت دقیق انسانی و سردبیری دست‌اول در حال بهتر شدن است.
شما می‌توانید از چت‌بات و سایر ابزارهای هوشنگ به صورت رایگان استفاده کنید.
