گره‌های تیروئید: تشخیص، انواع سرطان و درمان‌های نوین

تیروئید و نقش حیاتی آن در بدن

تیروئید، غده‌ای است که هورمون‌های تنظیم‌کننده سوخت‌وساز بدن را تولید می‌کند. این هورمون‌ها سرعت ضربان قلب، دمای بدن و روند رشد را تعیین می‌کنند. دکتر لیانگ تانگ، متخصص گوش و حلق و بینی از دانشگاه کالیفرنیای جنوبی، تأکید می‌کند که هورمون‌های تیروئید در تمامی عملکردهای اساسی بدن، از تنظیم متابولیسم گرفته تا رشد مغز و تولید سلول‌های جدید، نقش کلیدی دارند. کمبود این هورمون‌ها می‌تواند منجر به کندی عملکرد بدن، خستگی مفرط و در نهایت، به خطر افتادن زندگی شود.

گره‌های تیروئید: شایع و اغلب بی‌ضرر

گره‌های تیروئید، توده‌های کوچکی هستند که بر روی این غده تشکیل می‌شوند. از آنجایی که تیروئید تقریباً بر تمامی اعضای بدن تأثیر می‌گذارد، گره‌های تیروئید نیز می‌توانند علائم متفاوتی ایجاد کنند یا کاملاً بدون علامت باشند. برخی از این گره‌ها ممکن است سرطانی باشند یا به دلیل بزرگ شدن و تأثیر بر تولید هورمون، مشکل‌ساز شوند. با این حال، بیشتر گره‌ها خوش‌خیم (غیرسرطانی) هستند، علامتی ندارند و معمولاً نیازی به درمان پیدا نمی‌کنند.

دکتر تانگ می‌گوید: «گره‌های تیروئید بسیار شایع هستند. مردم با شنیدن اسمش نگران می‌شوند، اما اگر از همه مردم سونوگرافی بگیریم، بسیاری از آن‌ها تعدادی گره‌های ریز دارند که بی‌ضرر هستند.»

تشخیص گره‌های تیروئید

معمولاً اگر پزشک در معاینات دوره‌ای، هرگونه برآمدگی یا تغییر غیرعادی در گردن را حس کند، درخواست سونوگرافی می‌دهد. سونوگرافی به پزشکان کمک می‌کند تا ویژگی‌های خطرناک گره را شناسایی کنند. در صورت وجود ویژگی‌های پرخطر، برای اطمینان بیشتر، نمونه‌برداری (بیوپسی) انجام می‌شود، اما در بیشتر موارد، گره‌ها سرطانی نیستند.

انواع سرطان تیروئید و میزان بقا

اگرچه برخی از گره‌های تیروئید سرطانی هستند، اما دکتر تانگ خاطرنشان می‌کند که جای نگرانی زیادی نیست، زیرا شایع‌ترین نوع سرطان تیروئید، بسیار درمان‌پذیر است. انواع سرطان تیروئید عبارتند از:

• سرطان پاپیلاری: شایع‌ترین نوع (حدود 80 درصد موارد) و کم‌تهاجمی‌ترین آن‌هاست. میزان بقای بیماران مبتلا به این نوع سرطان پس از پنج سال، بیش از 95 درصد است.
• سرطان فولیکولار: حدود 10 تا 15 درصد موارد را شامل می‌شود.
• سرطان مدولاری: حدود 2 درصد موارد را تشکیل می‌دهد و ممکن است ارثی باشد.
• سرطان آناپلاستیک: نادرترین و تهاجمی‌ترین نوع سرطان تیروئید است که حدود 2 درصد موارد را شامل می‌شود.

جالب توجه است که حتی برای انواع سرطانی نیز همیشه جراحی اولین گزینه نیست. برای بیماران مسن‌تر، به خصوص اگر گره کوچک‌تر از یک سانتی‌متر باشد، گاهی روش نظارت فعال پیشنهاد می‌شود؛ یعنی بدون جراحی، گره زیر نظر گرفته می‌شود تا رشد آن بررسی شود. این رویکرد می‌تواند بیمار را از یک جراحی غیرضروری نجات دهد، زیرا در بسیاری از موارد، سرطان رشد نمی‌کند یا پخش نمی‌شود.

درمان‌های نوین و کم‌تهاجمی

خوشبختانه، امروزه درمان‌های پیشرفته و کم‌تهاجمی‌تری برای گره‌های تیروئید وجود دارد. یکی از این روش‌ها، فرسایش با فرکانس رادیویی (RFA) است که در مراکزی مانند مجموعه پزشکی کِک انجام می‌شود. در این روش، پزشک با فرو بردن یک سوزن بسیار نازک درون گره و استفاده از امواج رادیویی، سلول‌های آن را از بین می‌برد، بدون اینکه نیازی به برش جراحی باشد.

دکتر تانگ با اطمینان خاطر می‌گوید: «امروزه بیماران به دنبال گزینه‌های جایگزین برای جراحی هستند. در مرکز ما می‌توانیم با استفاده از این روش‌های نوین، یک برنامه درمانی کاملاً شخصی‌سازی شده برای شما طراحی کنیم. اما نکته مهم این است که در اکثر قریب به اتفاق موارد، گره‌های تیروئید اصلاً جای نگرانی ندارند.»