پوشش ۷۰ درصدی بیمه دارو پابرجا؛ مردم تخلفات داروخانه‌ها را گزارش دهند

مدیرعامل بیمه سلامت ایران تاکید کرد که سهم ۷۰ درصدی بیمه در پرداخت هزینه‌های دارو همچنان اعمال می‌شود و از شهروندان خواست در صورت مشاهده هرگونه تخلف در داروخانه‌ها، مراتب را گزارش دهند. این خبر در نشست محمدمهدی ناصحی با مجمع نمایندگان استان مرکزی اعلام شد.

بودجه و تعهدات مالی بیمه سلامت

ناصحی به بودجه قابل توجهی که در قانون بودجه سال جاری برای بیمه سلامت پیش‌بینی شده، اشاره کرد. وی اظهار داشت:

«منابع پیش‌بینی شده در قانون بودجه، که بیش از ۹۰۰ هزار میلیارد ریال است، می‌تواند بخش قابل توجهی از مشکلات کشور را در بخش سلامت حل کند.»

او همچنین افزود که حدود ۹۰۰ هزار میلیارد ریال نیز برای پرداخت بدهی‌های گذشته در نظر گرفته شده است که امید می‌رود محقق شود.

پوشش بیمه‌ای داروها و رفع ناهماهنگی‌ها

مدیرعامل بیمه سلامت در خصوص پوشش بیمه‌ای داروها توضیح داد که عمده داروها همچنان مشمول پوشش ۷۰ درصدی بیمه هستند. وی به افزایش قیمت‌های اخیر اشاره کرد و گفت:

«افزایش قیمت چند روز اخیر صرفاً به دلیل نبود هماهنگی و افزایش سهم پرداختی مردم بود که بلافاصله در سامانه‌های بیمه سلامت اصلاح شد و مشکل افزایش قیمت برای مردم رفع شد.»

وی همچنین پیش‌بینی کرد که برخی داروهای مربوط به صندوق بیماری‌های خاص، ۹۰ تا ۹۵ درصد و حتی برخی داروها ۱۰۰ درصد تحت پوشش بیمه‌ای قرار گیرند.

لزوم گزارش تخلفات و راهکارهای جایگزین

ناصحی افزایش قیمت نامتعارف دارو را غیرقابل قبول دانست و از شهروندان خواست در صورت مراجعه به داروخانه و مشاهده چنین مواردی، یا در صورت قطع بودن سامانه (که احتمال آن کم است)، مراتب را از طریق سامانه‌های مربوطه گزارش دهند تا پیگیری لازم صورت گیرد. او همچنین یادآور شد که در صورت قطع احتمالی سامانه، امکان اعمال سهم بیمه از طریق نسخه دارو نیز وجود دارد.