پوشش جامع بیمه سلامت برای درمان ناباروری و حمایت از جوانی جمعیت

پوشش بیمه‌ای داروها و آزمایشات تشخیصی

یکی از مهم‌ترین بخش‌های حمایتی بیمه سلامت، پوشش ۹۰ درصدی هزینه‌های مربوط به ۶۶ قلم داروی مرتبط با ناباروری است. علاوه بر داروها، هزینه‌های پاراکلینیک نیز به طور وسیع تحت پوشش قرار گرفته که شامل موارد زیر است:

• آزمایشات بالینی: ۵۶ قلم
• آزمایشات ژنتیک: ۱۶ قلم
• تصویربرداری: ۷ قلم

همچنین، هزینه‌های مربوط به ۲۸ قلم تجهیزات پزشکی مرتبط با درمان ناباروری نیز توسط بیمه سلامت پرداخت می‌شود.

خدمات ویژه برای مادران و زوجین نابارور

بیمه سلامت بسته‌های خدمتی ویژه‌ای را برای مادران و زوجین نابارور ارائه می‌دهد که شامل:

• غربالگری جنین: برای مادران باردار.
• آزمایشات تشخیصی ژنتیکی: برای مادرانی که سقط مکرر داشته‌اند.

پوشش خدمات ناباروری در شخص ثالث و روش‌های کمک‌باروری

مدیرکل بیمه سلامت خراسان شمالی جزئیات بیشتری از خدمات ارائه‌شده را تشریح کرد. این خدمات شامل پوشش بیمه‌ای برای درمان ناباروری در شخص ثالث است که موارد زیر را در بر می‌گیرد:

• آماده‌سازی، تشخیصی و درمانی برای رحم اجاره‌ای.
• جنین اهدایی.
• خدمات انجماد و ذخیره‌سازی بافت تولید مثل.
• آزمایش بررسی ذخیره تخمدانی.
• آزمایش DFI برای زوجین نابارور.

همچنین، بیمه سلامت ۴۵ کد خدمت جراحی و بسته‌های خدمتی تخصصی در زمینه کمک‌باروری را بدون محدودیت در تعداد دفعات ارائه می‌دهد. این بسته‌ها شامل:

• میکروانجکشن (ICSI): با یا بدون انتقال جنین.
• لقاح مصنوعی (IVF): شایع‌ترین نوع کمک‌باروری، با یا بدون انتقال جنین.
• تلقیح داخل رحمی (IUI).
• انتقال جنین فریز شده (FET): به داخل رحم.

آمار هزینه‌های پرداختی

از زمان آغاز اجرای این طرح در سال ۱۴۰۰ تاکنون، بیمه سلامت مبلغی بالغ بر ۱۰۸ میلیارد و ۷۶۶ میلیون ریال را در حوزه‌های بستری و سرپایی برای درمان زوجین نابارور پرداخت کرده است. لازم به ذکر است که دریافت تمامی این خدمات منوط به نشان‌دار شدن زوجین توسط افراد صاحب صلاحیت در سامانه‌های بیمه سلامت است.