انجام نخستین پیوند همزمان کبد و کلیه خوک به انسان در جهان

در یک دستاورد بی‌سابقه در عرصه پزشکی، یک مرد ۵۳ ساله که از نظر بالینی فوت کرده بود، به اولین انسانی تبدیل شد که همزمان کبد و دو کلیه کامل از یک خوک اصلاح ژنتیکی شده دریافت کرده است. این عمل جراحی که با رضایت خانواده متوفی انجام شد، پنج روز عملکرد موفقیت‌آمیز اندام‌های پیوندی را به ثبت رساند.

جزئیات فنی و مهندسی ژنتیک

این اندام‌ها از خوکی با ۶ ویرایش ژنتیکی دقیق تأمین شدند تا احتمال واکنش‌های ایمنی بدن انسان به حداقل برسد. این تغییرات شامل موارد زیر بود:

• افزودن سه ژن انسانی: با هدف کاهش ریسک لخته شدن خون در اندام‌های پیوندی.
• حذف سه ژن خوک: جهت جلوگیری از شناسایی اندام‌ها به عنوان بافت بیگانه توسط سیستم ایمنی انسان.

پیوند چند عضو به صورت همزمان، بسیار پیچیده‌تر و پرخطرتر از پیوند یک عضو واحد است و زمان جراحی را به شدت افزایش می‌دهد.

نتایج بالینی و عملکرد اندام‌ها

بر اساس گزارش‌های علمی، تنها ۱۹ ساعت پس از جراحی، کبد خوک شروع به ترشح صفرا کرد و نشانه‌هایی از عملکرد فیزیولوژیک طبیعی بروز داد. همچنین، سطح مواد زائد کراتینین و اوره در بدن بیمار که به دلیل نارسایی کلیوی به شدت افزایش یافته بود، به محدوده عادی بازگشت.

چالش‌های پیش رو

با وجود موفقیت اولیه، ۳۶ ساعت پس از عمل، علائم دفع پیوند ظاهر شد. محققان مشاهده کردند که سلول‌های ایمنی بیمار در حال جایگزینی با سلول‌های خوک هستند و التهاب ناشی از افزایش سلول‌های S100A12+ در بافت پیوندی مشهود بود. با این حال، دانشمندان بر این باورند که با استفاده از داروهای هدفمند می‌توان این واکنش‌های طولانی‌مدت را کنترل کرد.

آینده بیگانه‌پیوندی

پزشکان معتقدند این مطالعه راه را برای استفاده از اندام‌های دامی در بیماران دچار نارسایی‌های کبدی و کلیوی هموار می‌کند. با این حال، پیش از انجام چنین اعمالی بر روی بیماران زنده، تحقیقات بیشتری بر روی نمونه‌های فوت شده و مدل‌های حیوانی برای اطمینان از عدم انتقال ویروس‌ها و باکتری‌های احتمالی ضروری است.