افشای شکاف نژادی در ارائه خدمات تسکین درد هنگام زایمان در بریتانیا

شکاف نژادی در دسترسی به تسکین درد هنگام زایمان

پژوهش‌های جدید حاکی از آن است که زنان از اقلیت‌های قومی در بریتانیا، در مقایسه با همتایان سفیدپوست خود، شانس کمتری برای دریافت اپیدورال در هنگام زایمان دارند. این یافته‌ها که حاصل بررسی داده‌های بیش از ۲.۷ میلیون زایمان است، زنگ خطری جدی برای وجود شکاف نژادی در حوزه درد در نظام سلامت محسوب می‌شود.

ابعاد نابرابری در زایمان

تحلیل‌های منتشر شده در نشریه علمی آناستزیا نشان می‌دهد که نابرابری‌ها به شکل معناداری بر اساس قومیت توزیع شده‌اند:

• زنان بنگلادشی: ۲۴ درصد کمتر از سفیدپوستان اپیدورال دریافت کرده‌اند.
• زنان پاکستانی: ۱۵ درصد کمتر از سفیدپوستان اپیدورال دریافت کرده‌اند.
• زنان سیاه‌پوست کارائیبی: ۸ درصد کمتر از سفیدپوستان اپیدورال دریافت کرده‌اند.

علاوه بر این، احتمال استفاده از بیهوشی عمومی برای زنان سیاه‌پوست در سزارین‌های انتخابی به مراتب بالاتر از زنان سفیدپوست گزارش شده است، در حالی که بیهوشی منطقه‌ای (اسپاینال یا اپیدورال) برای سلامت مادر و نوزاد ایمن‌تر تلقی می‌شود.

ریشه‌های نژادی و کلیشه‌های پزشکی

«نابرابری‌های موجود در دسترسی به تسکین درد، تکان‌دهنده و غیرقابل دفاع است؛ اما با توجه به سابقه طولانی نادیده گرفتن و تحقیر درد افراد سیاه‌پوست، جای تعجب ندارد.»

کارشناسان معتقدند کلیشه‌هایی نظیر «زن سیاه‌پوست قوی» یا برچسب‌هایی مانند «پرنسس» برای زنان آسیایی، باعث می‌شود کادر درمان نسبت به درخواست‌های تسکین درد این گروه‌ها بی‌تفاوت باشند. این پدیده منجر به ایجاد فضایی از بی‌اعتمادی سیستماتیک میان بیماران و متخصصان شده است.

ضرورت اصلاحات ساختاری

نهادهای پزشکی بریتانیا تأکید دارند که برای شناسایی دقیق این نابرابری‌ها و پاسخگو کردن سیستم، نیاز به جمع‌آوری داده‌های تفکیک‌شده بر اساس قومیت وجود دارد. اصلاح فرهنگ سازمانی، بهبود ارتباطات میان کادر درمان و بیماران، و بازنگری در تخصیص منابع از جمله راهکارهای پیشنهاد شده برای تضمین استانداردهای مراقبتی یکسان برای تمامی مادران است.